医院自查自纠报告范文(合集63篇)

更新时间:2023-12-13 10:12:12 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx

医院自查自纠报告范文1

我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下:

一、存在的问题:

(一)医疗质量方面存在的问题

1、门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。

无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。

2、药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理

停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三)干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

医院自查自纠报告范文2

为贯彻总行关于行风建设的有关安排,我们分行营业部在行长的带领下对我机构各方面的日常工作进行了全方位的自查,通过大家的共同努力,已经对其中业已发现的问题进行了有效整顿。为了改善今后的工作质量,提高今后的工作效率,更为了以此为戒,警示自我,本人将在此次自查过程中发现的问题归纳如下:

第一,由于长期处于高度紧张的工作状态,自己放松了对服务的要求,遇到业务高峰期,容易引起烦躁心理,导致服务质量下降。对于标准化服务中要求的站立服务、微笑服务以及“唱收唱付”标准服务用语的使用都做的不够。通过自查,我决定从提高自己的思想认识入手,进一步提高自我的服务规范化意识,严格要求自己从即日起按规范化服务的标准为客户服务,争做服务之星。

第二,创新意识不足。通过自查以及与同事们的互查后,我深刻的感觉到自己在平日的工作中只专注于自身工作,而对营业部整体的规划以及其他员工的关心和帮助做的还有所欠佳。作为一名老员工,在工作中不仅要做好自己的本职工作,更重要的是要有能组织整个机构条理工作的能力,以及做好本机构与其他部门的协调能力。特别是自己做为一名党员,在工作中一定要起到模范带头作用,成为领导工作中的好助手、部门工作中的业务骨干、同事工作中的好榜样。

第三,思想有所松懈,学习意识不强。首先是学习理论不够,不能真正做到在干中学,在学中干。其次是学习的自觉性不高。虽然平时比较注重学习,集体组织的各项活动和学习都能积极参加,但平时自己学习的自觉性不高,钻不进去,学习的内容不系统、不全面,对很多新事物、新知识的学习不深不透,不能精益求精。工作一忙就对业务的学习和技能的训练有所放松,导致近来自己的业务技能水平没有显著进步。

第四,独立解决问题的能力欠佳。遇到问题习惯于求助别人而不愿自己钻研。这就需要我在今后端正学习态度,严肃对待自己思维方式的拓展。在问题前面先要求自己对其有个认知和思考,并在有必要时将其记录下来,在不影响工作的前提下,尽量尝试自身解决问题,一回生两回熟,现在面对的各种问题就是将来提升自身能力的种种财富。更可以以自身的转变为新员工树立榜样,为他们解决同样的困难,成为他们的”。

第五,工作积极性下降。长期而枯燥的会计工作导致自己工作积极性的下降。对于工作中的压力,有时容易产生抱怨心理,而不能很好的想办法解决问题。这主要是自身精神方面的主观认识依然存在缺陷,虽然有客观因素的存在,但作为一名合格的员工,应在自己出现此种状况的情形下,清醒把握尺寸。我个人认为应该建立一种工作的节奏和安排,在状态好坏的不同中,处理不同的工作,学会劳逸结合。更应该在情绪不高的时候,主动寻找领导交流,接受精神上的教育和洗礼,拓宽自己的眼界和思路,明白问题出现的价值。

当然,我们依然值得改进目前业已出现的问题,更依然有尚未发现的问题存在,这就需要我们怀着良好的职业操守,本着实事求是的职业作风,在困难面前不要害怕,在问题前面不能退缩,树立“四多”(多看,多想,多学,多做)精神,扎实自己的业务素质,努力通过一系列类似与此的自查、互查活动完善自身。我个人相信,这就好像一种人生的个贷等比还款,问题和代价好比本金和利息,一开始可能我需要付出足够的“本金”和相应的“利息”,而随着岁月的过往,需要偿还的“负债”会越来越少。是的,适当给自己一些压力,才能创造动力;及时发现问题,才能解决问题。也许我现在还无法走在问题的前面,可我已经产生这种意识,这就是一种进步,相信这也是此次自查的目的所在。如果每个民生人都能产生这种转变的意识,原本强大的我们便在未来更加值得期待。

医院自查自纠报告范文3

经过本科室主任、护士长及全体医护人员对已出院病历和现住院患者病历的认真检查、核对,门诊医生的自查,内二科对住院患者和门诊病人的检查、治疗、收费基本符合医疗规范和诊疗常规,符合国家相关收费标准。没有明显的过度医疗,不存在乱收费、分解收费、重复收费和不按医嘱收费的情况,没有熟人关系少收、不收费的情况。没有乱检查和超标准、超剂量用药问题。但是在医疗过程中尚存在某些缺陷,具体如下:

1、对内二科脑出血、糖尿病,脑梗塞等病种的临床路径执行力度欠缺;

2、细菌培养率较低;

3、脑血管病抗生素存在使用疗程过长问题。

4、脑血管病活血药物多种联合使用。

对于存在的问题,科内准备如下整改:

1、加强科室领导,科主任、护士长强化病历检查,对用药、检查、收费等严格把关。

2、加强教育,规范医护人员的医疗行为。任务分解到个人。

3、加强单病种管理,严格执行相关疾病的临床路径。

4、严格抗生素使用,努力做到能行细菌培养者全部培养,按照细菌培养结果用药。对联合应用抗生素严格把握好指征,使用时间。避免越级使用抗生素。

5、严禁相同功效药物重复使用。

6、加强检验结果互认,减少短期不必要的重复化验、检查。

医院自查自纠报告范文4

我院在合作医疗试点工作开展以来,在上级主管部门和镇委、镇政府的领导下,坚持国家政策不动摇,广泛宣传实行新农合制度,使广大人民群众真正得到实惠。现就将我院08、20xx年两年开展新农合工作情况汇报下:

一、20xx年、20xx年度我镇新农合工作实施情况

我镇20xx年、20xx年新农合工作运转顺利,20xx年参合人数为41658人,参合率达 90、2 %;20xx年参合人数为43426人,参合率达95、02 %;同期增长4、98个百分点。20xx年新农合门诊人数为61481人,住院就诊人次为355人,20xx年门诊补偿金额达391266元,住院补偿金额为349517、50元;20xx年新农合门诊人数为89064人,住院就诊人数为476人,20xx年门诊补偿金额为684082、50元,住院补偿金额为477048、20元;门诊人次同比增长27583人次,住院人次同比增长121人次,住院补偿增长127530、70元,我院在门诊、住院患者逐年增长的情况下,无一例套取门诊基金、造假病例出现,申报资料齐全,无多报和少报补偿基金现象发生。

二 、存在的问题

1、近几年来,我院参合病人住院补偿以及县外补偿报销手续复杂,患者反响很大,一直没得到解决。

2、 财务账目有待规范。

3、 村卫生室门诊统筹基金存在门诊、住院公示不及时,药品替换、代签字、分解处方现象发生。

三 、自查整改措施

1、我院将进一步规范农村合作医疗补偿工作,减少住院患者补偿环节,做到出院即补,对县外住院患者补偿多方筹措资金,做到结算即补。

2、加强财务工作人员业务培训或派往上级有关部门进修学习。

3、加大村卫生室门诊统筹基金监管力度,对出现的药品替换、分解处方现象绝不姑息迁就,严肃查处,院领导将此项工作纳入我镇20xx年农村管理工作重点。

医院自查自纠报告范文5

自参加开展医院评议行风工作以来,通过学习医院文件及领导的讲话精神,认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面都存在着许多不足,有待于通过本次开展的医院评议行风工作来认识和检查自己,作为一名医生,认识到自己存在着以下二个方面的不足。

一、在学习方面存在一些不足

一是对学习的必要性认识不足,认为只要把自己该做的各项工作做好,确保不出安全问题就够了,学不学一样能搞好工作;二是把学习的位置摆的不当,没有挤出一定的时间加强学习,片面的只做具体事,三是学习方法欠佳,没有把理论知识联系实际工作去学,偶尔也就是翻翻书,遇到什么难题看什么内容一晃而过;四是学习内容不够全面,而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习,使自己的综合素质,没有较大的提高。

二、工作方法不灵活

实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来,由于现在的岗位发生变化所处的位置发生变化,工岗位上的定位所掌握的工作方法和工作经验已不适应现在的岗位,在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单,不灵活,工作经验明显不足,致使自己在工作中走了不少的“弯路”,难免给工作带来了一定的负面影响。

以上存在的问题,既有客观因素,更有主观原因,但通过学习和积极参加医院评议行风活动,自己充分认识到,所存在的问题和不足,是作为一名医生不应具有的差距和不足。如何正确对待医院评议行风工作,坚定不移的与医院保持高度一致,用正确的态度对待自己的不足,提高认识,修正错误,首先是认真分析和剖析形成不足的根源。放松学习是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作,抓好具体事,没有时间搞学习,自己给自己找“防空洞”,没有从主观上认识到学习的重要性,没有在工作之余挤时间搞学习,不求进取,认为在工作中只要把科室安排的各项工作搞好,不出安全问题就行了,没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。

自己虽然工作的时间不长,工作方法不灵活和工作经验不够,在常人眼中是正常现象,都认为每一个初走上岗位的人都有这个过程,但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻烦的思想,应该多与各个层面的人接触,不能回避现实中的客观存在的矛盾,要学习怎样用不同的工作方法处理同样的事情,怎样从予盾中找出解决问题的办法,只有在矛盾中在复杂的问题中锻炼自己,磨练自己,如果没有开拓精神一味地怕麻烦,那就是在管理岗位上呆的时间再长那也会一事无成。不能摆正自身的位置是第三根源。但是导致我前面所陈述的问题的原因到底是什么呢?一是觉得自己年纪轻,工作经验不强。二是没有摆正自身的位置,总认为只要自己的工作尽职尽责就行了,往往是谈的多,宗旨淡化,事业心和责任心不强,没以患者为重。形成合力不够,影响开拓进取,缺乏应有的战斗力和凝聚力,久而久之,不但影响了个人,又影响了集体。对照开展医院评议行风工作的原则和指导思想,结合医院文件精神,认真反思和检查自己的问题和不足,自查剖析存在问题的根源。认真面对,慎重对待,深刻检查,提出改正自己的措施,为下步彻底改正自己的不足提供思路。

我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

一是加强学习,努力提高自己的理论水平以及业务技能,不断丰富自己的临床经验,完善自己的工作方法,提高自 己业务水平,为每一位患者,解除疾病的困扰。

二是正确对待患者的批评意见,努力工作,用实际行动弥补不足。在本阶段和整个行评活动中,我将会做到有则改之,无则加勉的态度,认真把握好这次医院评议行风的机会,提升服务水平,向各位患者提交一份满意的答卷。敬请各位领导予以批评和指导。

医院自查自纠报告范文6

自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后,我院领导高度重视,要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠,并进行深入的剖析,特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查,相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)收费标准执行,没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

但为做到防微杜渐,我院采取了以下措施:

(一)严格执行有关文件要求,组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》(试行),所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行;坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用计算机统一划价,各医技、临床科室不得划价,杜绝人为乱划价、乱收费现象。

(二)成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费,医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察;同时,为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定,医院还对小组成员进行了专门的培训。

(三)为增加收费透明度,医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏,添置了价格流动显示屏,接受患者监督;医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后,按规定的加价率加价执行;认真建立健全医疗费用“一日清单”制度,让病人“看明白病,花明白钱”。

(四)规范药品购销和使用工作

1、我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购,并由投资人亲自参与采购,控制了药品购销过程的不正当行为,真正做到所采购的药品货真价实,完全杜绝了药价虚高问题。

3、执行《抗菌药物临床应用指导原则》,结合我院抗菌药物应用指南和管理办法,坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度,每月将销售量居前10位的抗菌药物进行统计上报,对全院医生开药量进行排名;建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等,每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查,坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象,做到以制度管事、用制度管人,杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

4、严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费,按规定程序上报审核后,于规定的加价率范围内执行,在未经批准前一律不准自行收费。

5、逐步调整用药结构,提高国产、有效、低价药品的用药比重,降低进口、高价药品的用药比重,以控制过高的药品费用,减轻了患者的经济负担。

(五)实行单病种最高限价,有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组,制定并印发了《单病种限价管理办法》,组织相关科室根据本科室专业特点,确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症(病)的常见病、多发病实行最高限价管理,缩短了患者术前住院时间和平均住院时间,有效地降低了医疗成本,缓解了群众“看病难、看病贵”问题。

(六)加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度,设立举报箱、意见簿和举报电话,并把处理结果及时通知当事人;财务科、监察室不定期到各科室巡查,并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查,发现问题及时解决;同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》(试行),对于乱收费的现象,医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。

医疗收费工作关系到广大群众的切身利益,我们将进一步加强管理,建立长效工作机制,严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)规定的收费级别计费,有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为,增强价格收费自律意识,杜绝医疗乱收费现象,切实减轻广大患者就医负担,使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

医院自查自纠报告范文7

近日,接县^v^会关于对全县新型农村合作医疗工作进行调查的通知后,马村乡人大主席团高度重视,立即成立专项工作调查组,深入村组农户,广泛听取各层面的意见和建议,认真总结工作得失,及时发现工作中存在的问题,掌握了基层一手信息,为今后工作扎实开展提供了参考依据。现将近段以来的调查情况报告如下:

一、工作开展情况

一是加强领导,组织到位。为确保新农合扎实推进,乡政府专门成立了以乡长为组长、主管副职任副组长、职能部门负责人和行政村支部书记为成员的高规格领导小组,层层召开了新型农村合作医疗动员会,并采取以会带训的方式对相关人员进行了业务知识培训。我们把全乡划分为六个工作区,各区明确一名班子成员牵头,各村确定一名包村干部负责,形成领导包区、机关干部包村、村干部包组、党员积极动员农户配合联动的工作格局。

二是深层动员,宣传到位。为了充分调动群众参与新农合的积极性,动员会召开后,我们立即组织各村通过召开广播会、群众会,并在各村显要位置张贴合作医疗宣传标语1000多条,发放宣传单10000多份。乡政府还组织机关干部深入村组农户,耐心地把合作医疗相关政策、措施和补助办法向群众详细讲解,消除群众的疑虑。乡政府开通了咨询电话,24小时接受群众咨询,使群众充分了解新农合的各项优惠政策,炒热了群众思想。

三是严格程序,管理到位。我们严格按照上级规定的工作程序,稳步开展,在积极争取群众支持、自愿交纳参合款的基础上,组织乡财政所专业财务人员收取群众参合款项,并出具新型农村合作医疗专用票据,一天一结算,及时向县新农合管理中心上交款项。特别是在参合农户基础信息录入过程中,我们为了加快工作进度,租用了10台电脑,由机关熟悉电脑的同志全天录入,在规定的时间内把这项工作园满完成。另外,我们对“五保户”、“特困户”合作医疗缴费由乡政府负责协调,民政部门予以补助,保障了贫困群众的切身利益。截止目前,全乡新型农村合作医疗参合率达到,全乡群众基本实现了一般小病不出村,大病不出乡,得到了及时治疗,群众医疗卫生条件得到了明显改善。

二、存在问题及建议

一要充分调动群众参合积极性,把新农合落实到实处。目前,还有部分群众对新型农村合作医疗认识观念不到位,只计较眼前利益,缺乏长远考虑。建议:县乡政府部门应当积极出面组织引导,加大对宣传力度。合作医疗是农村公益性福利事业,需要县乡政府和各有关部门加强宣传教育和组织引导,通过各种渠道公开新型农村合作医疗制度有关介绍和资料,及时宣传新农合受益典型人员的情况,调动群众积极性,并努力降低医疗成本,使广大农民重新建立起对合作医疗制度的信心,自觉支持、自愿参加,扎实推进。

二要加强对新农合的`监管力度,确保新农合规范运作。不少群众反映医院对参合群众医疗收费明显比款参合时高得多,即便是报销后所花费用也与未参合时所花费用对比基本一样,只是把多收的费用通过参合报销的手续返了回来;村级诊所对群众使用医疗本看病、抓药热情不高;新农合基金管理属于卫生系统内部自我监管,存在监管虚设、不到位的现象。建议:一是建立外部监管体系,严格资金管理,确保资金安全,坚持公开、公平、公正的原则,专款专用,专户储存,封闭运行,不得挤占。二是健全综合评价机制,适时开展新农合运行效果考核,针对服务数量和质量、医疗费用、乡村卫生资源使用效率、新型合作医疗的群众满意度等开展新农合医疗综合评价,开展部门监管和社会监督,提高新农合运行透明度。

三要着力提高县乡村医疗水平,把新农合办成民心工程。建议:不断提高各级医疗卫生机关的服务水平。加强农村卫生机构服务能力建设,是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村卫生服务体系建设,为新农合的推进创造了基础条件,进而实现了新农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农村卫生机构的建设,加大对医务人员专业技术水平培训的力度,力争尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。

医院自查自纠报告范文8

按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:

一、加强领导,广泛宣传。

1.成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副*任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。

2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。

3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。

4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。

7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。

二、查找问题,自查自纠

根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题

1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。

2、政务公开情况:能按照*、省市文件规定落实。

(1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;

(2)住院病人费用实行一日清单制。

(3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。

(4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。

3、执行物价政策情况:做到价格准确、项目明确、患者知情,无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况,无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员,确保各项调价能及时、准确执行,过度用药和过度检查的问题;

4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是*投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法:

(1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;

(2)实行单病种医疗规范;

(3)加大对设备、设施投入,购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪,提高医疗质量,改善就医条件;

(4)在全院开展了首诊首问负责制;

(5)简化就医程序,完善服务指南,增设指示牌,进一步落实各项便民利民服务措施,努力做到让病人就诊方便快捷;(6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。

(7)对60岁以上病人给予一定的减免;

(8)调整作息时间,窗口单位提前上班。

5、落实行风工作责任制情况:

(1)院长与院务会成员,职能科负责人,科主任签订了责任书,明确了各自职责和义务;

(2)制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划,每月以科室为单位组织学习一次,每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案,每半年进行一次考核;

(3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;

(4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。

6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:

(1)院长、*找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次;

(2)药品、医疗器械、医用耗材9%均为*招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。

(3)党委班子成员签订了党风廉政建设责任书,各行其责。医护人员廉洁行医,没有反映有收受红包、回扣的情况,有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬;医院从未发布过任何虚假医疗广告.

7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。

三、存在问题,整改措施:

通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:

1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够,语言生硬,说话缺泛艺术性,人性化服务意识不浓,服务理念待进一步转变,服务意识有待进一步提高;

2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练,诊疗水*有待进一步提高;

3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;

4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;

5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

针对这些方面的问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下工夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“*安医院”打下坚实的根基。

医院自查自纠报告范文9

根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求,结合我院工作实际,医务科积极开展了自查自纠,重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题,并认真分析原因,加强整改,促进提高。 现将自查情况汇报如下:

一、认真落实各项医疗核心制度,开展医疗质量管理与控制工作,保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室,现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。

二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进,我院成立的“医疗质量管理委员会”,委员会制订医疗质量管理与控制方案,医务科每周下科室抽查运行病历,病案室每月查看归档病历,进行病历内涵的查看,查看会诊到达时间及会诊内容的填写等,对查出的问题,医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通,每月下发“督导反馈”,要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。

为促进医疗质量进一步提高,保障医疗安全,提高医务人员专业素质,医务科每月进行一次以上院内培训,每季度进行一次三基等业务考试,巩固和提高了医务人员的理论知识。

三、落实患者安全目标,妥善处理医疗安全不良事件,医务科统一收集、核查医疗安全事件,制订了防范预案和处理程序,对全体员工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通,制订了“危急值”报告制度和处置流程,制订了手术患者术前制度,制订了手术安全核查与风险评估

制度等。

四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试,对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。

五、自查中存在问题:

1、个别人员对核心制度掌握不到位;

2、医技科室抢救设备、药品准备不充足;

3、个别科室会议意见过于简单,字迹潦草,有缺签名现象;

4、我院未实施临床路径。

医院自查自纠报告范文10

为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况,进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

1.医疗风险意识差

2.法律意识淡薄

3.医患沟通技巧不够

4。团队合作观念不强

5。专业技术水*有待进一步提高

针对上述几点我们应做到:

1。在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

2。反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。

3。在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。

4。正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……

5。正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

6。加强团队合作精神,内部要协同。

7。 要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水*,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。

8。 对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。

8。在执业活动中要做到:

说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;

制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位;

内部要协同;责任心要强。

医院自查自纠报告范文11

工作部署,雷公塔中心卫生院的政风行风评议工作按照统一组织、分级实施、全面评议、突出重点的方法步骤,在成立领导机构、制定评议方案、动员部署的基础上,开展了自查自评工作,现将自查自评情况报告如下:

一、自查自评工作内容

确定自查自评工作内容主要是从解决雷公塔中心卫生院存在的损害群众利益行为的突出问题着手,以推进我中心卫生院行业作风建设再上新台阶为目标,重点从以下几个方面查找问题:

(一)政风行风建设方面。我中心按照建设服务政府、责任政府、法制政府和廉洁政策的要求,以关注民生、改善民生、服务民生为切入点,把对待群众诉求的态度和解决问题的实际效果,作为政风行风建设的出发点和落脚点,重点包括:履行职责、落实政策情况;院务公开情况;为群众办实事办好事情况;治理医药购销和医疗服务中不正之风情况;全力推进我中心卫生院政风行风建设再上新台阶。

(二)医院行风建设方面。我中心以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点,努力缓解群众“看病难,看病贵”,具体包括:

组织领导重视情况;医德医风建设情况;医疗服务收费情况;医药设备采购情况;医疗服务违规纠正情况等方面,进一步推动服务中心行风建设的深入开展。

(三)我中心卫生院以增强公共服务意识为重点。具体包括:居民健康普查;计划免疫情况;卫生防病知识普及情况;组织领导重视情况等方面。同时,要广泛了解社会和群众对卫生防病的需求,主动送知识、送健康、进农村、进学校;要认真听取社会各界对疾病预防控制机构的意见和建议,努力为人民群众提供满意的公共卫生服务。

(四)服务中心科室重点岗位行风建设方面。以治理“三乱“为重点。具体包括:从根本上消除乱收费现象;对各科的检查行为情况;严格规范医疗执业情况,不得以任何名义为名吃拿卡要,谋取不正当利益。我中心卫生院以提高工作效率,提高工作人员素质为重点。具体包括:服务态度和办事效率情况;转变工作作风情况;医疗行为规范,明确每个环节的办理时限,向社会公布,作出承诺,接受群众监督。

二、开展自查自纠,查找存在的问题

我院通过对照检查重点查出以下几个方面的问题:

(一)个别科室存在乱收费的问题;

(二)医疗质量和服务态度问题;

(三)医院基本设施问题。

三、深刻剖析问题存在的原因

(一)关于个别科室“乱收费”问题的原因:主要是有些医院公益性质淡化,片面追求经济利益,其追求的发展目标出现了偏差。

(二)医疗质量和服务问题的原因:主要是个别科室忽略了医疗质量管理,基本医疗质量管理薄弱,给医疗安全带来了隐患。医疗卫生队伍职业道德滑坡,个别医务人员对群众观念和全心全意为人民服务的宗旨意识不强,缺乏人文素质的培养。

(三)医院基本设施问题:一是一些病房设备落后,缺少必要的资金不能及时对房间进行改造;二是医院食堂,年久失修。

(四)完善各项工作措施,围绕存在问题进行认真整改

四、解决办法

(一)加强医疗服务价格监管,采取有效措施,治理个别科室乱收费问题

个别科室乱收费问题是严重损家群众利益的行为。为维护人民群众的利益,减轻患者的医药费负担,对医疗乱收费问题进行了专项治理,主要采取了以下措施:

1、明确各项纪律和要求。院向各科领导和医务人员进一步明确纠风工作的各项政策规定和纪律要求,并向社会公布。如:《医务人员医德规范》、《医疗机构管理条例》、《开展社会服务承诺活动实施方案》、《卫生系统社会服务承诺内容》、《医疗服务收费标准》及各种医疗服务价格规定和政策。

2、加强医疗机构管理,完善各项制度和监管措施。坚持防范为主、标本兼治的原则,完善相关制度,建立合理的运行机制。采取防范措施,建立纠风工作长效机制。一是强化科室负责人的工作责任,签订了目标责任书,建立院长一手抓管理,一手抓医德医风的“一岗双责”制度,把规范医疗服务行为作为院长的重要职责。

二是加强医疗机构管理制度建设,依照法律、法规和政策规定,完善医疗质量管理制度、人事分配制度、责任奖惩制度,规范执法行为。三是加强医疗质量管理。树立“质量第一、服务第一、病人第一”和理念,开展“以病人为中心,以质量未核心”、构建和谐医患关系为主题的实践活动。教育广大医务人员自觉抵制拜金主义和损害人民群众利益的行为,营造让患者安全、放心的就医环境。四是加强各科的监管,重点评估检查医疗服务、医疗收费行为、医生处方、开单提成等情况。五是各科信息公开,制定有效的防范措施。完善“一日清单制“、医疗收费及药品价格公示制和查询制,增强医疗服务和药品收费的透明度。

3、强化行政监管职责,加大监督力度。医务科进一步转变职能,依法加强监管。设立举报电话和意见簿,专人负责处理群众举报,做到有诉必查,有责必究。加强对医疗单位收费行为的日常监管,不定期的进行检查,发现问题,及时整改。

4、严格责任追究制度。按照“谁主管、谁负责“的原则,加大责任追究力度,对令行不止,继续顶风违纪乱收费的科室和个人,依照有关规定进行严肃处理,并追究科领导责任。

(二)提高医疗服务质量,进一步改善服务态度,积极构建和谐医患关系

1、坚持正确的办院宗旨和方向。各科必须把为人民群众的健康服务作为办院的宗旨,以保障人民群众健康和生命作为第一要务,坚持公立性办院方向,把社会效益放在首位。

2、提高医疗质量,保障医疗安全。落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度,加强医院内涵建设。一是加强法律法规培训,增强依法执业意识。二是重点加强门急诊管理和服务标准管理。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床用药指南,推行抗菌药物评价制度和分级管理制度、抗菌素“三级用药”制度等。

3、加强医德医风建设,增强医务人员的职业感、使命感和廉洁从医、依法执业的意识。进一步优化服务环境,改善服务手段,完善服务措施,坚持以“病人为中心“,坚持从患者的利益出发,全心全意为患者服务。大力倡导医学人文精神,树立明礼诚信、友爱互助的服务理念,为患者提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务,着力构建和谐的医患关系。

(三)认真履行政工科、医务科职责,加强各科的监管

1、加强组织领导,完善医疗卫生安全监管的长效机制。首先,建立和完善医疗安全领导责任制,实行目标管理。二是切实加快医务科体系建设,加强队伍的建设。三是强化医务科责任,监管人员素质教育和培训,不断提高管理能力。四是强化管理责任制,严格规范管理行为和实施责任追究责任制。

2、加强宣传。利用多种形式开展卫生法律法规宣传教育活动,提高广大医务人员以人为本,文明行医卫生法律观念。

行风评议是规范医院管理,改进卫生行业作风,坚持为人民服务的宗旨的重要举措,是促进医院科学发展,改善医患关系的有效措施,也是提供行为形象的重要手段,我们一定按照县政风行风民主评议领导小组的统一部署,以更高的要求正行风,以更新的措施建行风,确保卫生系统政风行风建设工作取得新进展。

医院自查自纠报告范文12

按照《全省新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作方案》,我院对新型农村合作医疗工作进行了认真自查,通过自查一致认为:近两年来,在县卫生局的正确领导下,我院周密组织、真抓实干、切实做好新农合工作,做到了基金管理使用规范,医疗服务良好,用药收费合理,信息公示透明,受到了群众的一致好评。现将新农合工作开展情况自查报告如下:

一、工作开展情况:

1、加强领导,精心组织。新农合工作一开始,医院就成立了以院长、*为主抓的领导机构,设立了新农合办公室和服务窗口,购置电脑打印机等办公设备,配备了两名素质高的工作人员,专门负责新农合补偿工作。为从基础上抓好这项工作,医院曾组织人员到新农合开展较早的XX、XX参观学习,今年又针对20xx年的`报销政策多次对职工进行全员培训,还结合医院实际,制订了一系列切实可行的管理制度,比如《新农合补助办法》,《合管办工作人员工作制度》等,同时加强了微机管理住院系统,继续实行并完善一日清单制度,对收费项目按照省物价标准重新进行规范,使患者每天的花费情况都明明白白。

2、严把程序,优质服务。医院要求合管办人员严把审查、核对、核算、兑付四关,在产妇或患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关,填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定期深入到病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身份时,做到合作医疗证、身份证、本人三对照,大额医疗费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序,在报销过程中,要求必须是参合患者本人或家属办理手续,并在一日清单上签上名字,特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查、核算、公示实行责任制,每一笔帐目必须由审查人、核对人签字方能生效,每个星期都对大额补助情况进行公示,还强调对因不负责任,造成经济损失或不良影响的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中,医院处处为他们着想,尽力提供优质服务,如对住院票据丢失的患者,让收费室无偿为其补办票据;针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其提供便利,还增设了候诊椅、免费提供茶水、计算器、眼镜等,保障参合患者的权益。

3、掌握目录,合理施治。要求医生应熟练掌握《新型农村合作医疗基本用药目录》,尽可能地给患者多用“目录”用药,不能滥用药,不做与病情无关联的检查,能用一线用药的坚决不用二线、三线药物,医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督,对不合理用药的及时指出并让其改正,对《目录》外确需用药的,需征得患者同意后才能开具,确实让参合农民得到实惠,

4、营造良好的宣传氛围。医院在院内悬挂了宣传横幅、喜报、单病种限价目录,利用出租车打出了“住院分娩、*补助、母子*安”车体广告标语。同时要求护理和住院处要严格履行新农合医疗报销须知告知义务,通知参合患者办好报销手续,保证了患者在出院当天都能拿到新农合补助资金。

5、参合农民医疗费用的兑付情况:元—7月份我院住院病人2396人次,门诊病人万人次。截至10月25日我院共补助参合农民1078人,共发生费用万元,实际兑付报帐万元。

二、下步工作要点:

新农办窗口服务水*的高低直接影响到农民参合的积极性,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公*、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水*,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、*的关心和支持,有卫生主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。

医院自查自纠报告范文13

我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。加强“三基”训练,严格操作规程,加强日常检查及考核。要求医务人员主动加强医患沟通,随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。医院设立有投诉电话,对投诉问题进行及时处理,保证公开、公平、公正。加强与派出所联系,在医院相关地点安置摄像头。如发生纠纷,要尽可能对现场进行录音录像。按时缴纳医疗责任保险,有效规避风险。

一、自查情况

(一)我院领导高度重视。做好宣传动员工作,明确各科人员工作目标和任务,实行责任追究制度。健全并落实了相关医院管理及安全制度,遵守法律法规,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理,定期检查考核,持续改进医疗质量,确保医疗安全。强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益。

(二)自查和得分情况

1、成立了活动领导小组和工作机构。明确了医务人员的目标任务,各项工作制度齐全,评价考核机制健全,定期开展专项检查和考核,实行责任追究制度。

2、认真执行医疗护理法律法规和常规,依法执业。定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核,医务人员严格遵守各项规定,规范执业。严格机构准入、人员准入、技术准入制度,无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象。

3、加强管理,改善医疗质量。我院坚持公益性质,健全了医疗质量控制体系,严格落实质量管理计划,分析存在的问题和制定整改措施,持续改进医疗质量。严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程,严格执行医疗核心制度,认真履行岗位职责,廉洁行医。建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度,公布投诉电话,制定医院投诉管理制度,及时化解医疗纠纷。制定了医疗纠纷预防与处置预案,积极应对处理医疗纠纷,无群体性的事件发生。同时,对每一起医疗纠纷都查找原因,按相关规定,严格落实责任追究。

4、和谐医患关系。我院建立了医患沟通制度,大力实行院务公开,及时发布有关医疗服务信息。加强医德医风培训,积极开展各项主题活动。维护患者的知情权,手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意。实行一日清单制。

二、存在的问题

1.建立医疗安全信息平台。

2.探索医疗责任制度。二级以上医院必须参加全省医责险统保或制度出一年内加入全省医责险统保计划。

3.医疗纠纷处理与人民调解等第三方调解机制的衔接,大力推进三调解一保险机制建设。

4.强化院前急救服务,完善院前急救医疗服务体系。

5.建立健全的医疗纠纷第三方调节机制和医疗责任保险制度。

6.在国家医疗保险制度新型农村合作医疗制度框架内,医院是否建立与实施双向转诊制度与服务流程,推进分级诊疗,畅通双向转诊渠道,加强医联体建设,深化医师多点职业。

7.与急救中心建立联动协调制度不健全

8.急诊患者按病情轻重分级分类处置不完善

9.投诉管理未纳入医院管理质量安全管理体系

10.开设简易门诊及与之配套的取药窗口

11.医院未开展志愿者在医院活动

三、改进措施

1、进一步加强制度建设,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等,并让人人知晓,督促落实到位。

2、加强医务人员三基学习考试,增强医务人员基本技能,强化医务人员基础知识,防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故。

3、经常性地进行医德医风教育,强化医院管理规范、科学,保持医务人员衣着整洁,用语文明,上班在岗,认真负责履职。加强学习,经验交流,提高职工与病患者的沟通能力,加强与病人进行沟通,多做细致耐心的解释工作,消除不必要的医疗纠纷。

4、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开,定责任人,定相关制度,保证能够更新内容,让病患者能够及时了解相关信息,避免因互不了解而发生纠纷。

医院自查自纠报告范文14

按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:

一、加强领导,广泛宣传。

1、成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副书记任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。

2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。

3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。

4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。

7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。

二、查找问题,自查自纠

根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题

1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。

2、政务公开情况:能按照^v^、省市文件规定落实。

(1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;

(2)住院病人费用实行一日清单制。

(3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。

(4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。

3、执行物价政策情况:做到价格准确、项目明确、患者知情,无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况,无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员,确保各项调价能及时、准确执行,过度用药和过度检查的问题;

4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是政府投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法。

(1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;

(2)实行单病种医疗规范;

(3)加大对设备、设施投入,购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪,提高医疗质量,改善就医条件;

(4)在全院开展了首诊首问负责制;

(5)简化就医程序,完善服务指南,增设指示牌,进一步落实各项便民利民服务措施,努力做到让病人就诊方便快捷;

(6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。

(7)对60岁以上病人给予一定的减免;

(8)调整作息时间,窗口单位提前上班。

5、落实行风工作责任制情况:

(1)院长与院务会成员,职能科负责人,科主任签订了责任书,明确了各自职责和义务;

(2)制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划,每月以科室为单位组织学习一次,每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案,每半年进行一次考核;

(3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;

(4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。

6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:

(1)院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次;

(2)药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。

(3)党委班子成员签订了党风廉政建设责任书,各行其责。医护人员廉洁行医,没有反映有收受红包、回扣的情况,有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬;医院从未发布过任何虚假医疗广告.

7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。

三、存在问题,整改措施:

通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:

1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够,语言生硬,说话缺泛艺术性,人性化服务意识不浓,服务理念待进一步转变,服务意识有待进一步提高;

2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练,诊疗水平有待进一步提高;

3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;

4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;

5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

针对这些方面的问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下功夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。

医院自查自纠报告范文15

近年来,医院管理处党支部在校党委和校部机关党委的领导下,积极按照机关作风建设的有关文件精神加强和改进本部门的作风建设,本着实事求是,科学严谨的态度,以“改进工作作风,提高服务效能”为载体,围绕支部建设、服务师生等方面,扎实有序地开展了一些工作,取得了一些进展。

一、加强领导,积极动员,明确责任要求

医院管理处党支部能够认真贯彻学校党委及机关党委有关的文件精神,始终把作风建设作为一项长期的基本工作来做,把领导班子作为作风建设的主体,并成立了医院管理处机关作风建设领导小组,制定了《医院管理处关于进一步加强作风建设的实施方案》。处领导班子多次在处长办公会上强调加强作风建设的重要性,逐步明确了指导思想、工作方向等。我处在今年5月正式更名后,根据调整后的工作职能重新确定了以“统筹、协调、规范、监管”为核心的职能定位,以“和谐、进取、敬业、高效”为核心的团队精神和以“服务医院建设、经营、改革与发展”为核心的工作宗旨,并张贴上墙,形成了富有特色的处室文化。严格执行领导干部廉洁从政的有关规定,按照“一岗双责”的要求,强化责任目标,一级抓一级,层层抓落实。

对于作风建设和创先争优等方面的材料,我们设立了专门档案资料卷宗,实行集中管理,将作风建设列入议事日程,融入各项工作,与业务管理工作同步部署,并将其纳入到领导干部考核测评指标当中。

二、多措并举,改善服务,切实加强处室作风建设

(一)加强理论及业务学习,增强服务能力

我处一直将理论学习作为加强党员思想建设的首要途径。经常在利用支部会议的时间组织大家集体学习国家和学校下发的各类关于作风建设和廉政建设的文件以及各级领导的重要讲话,并对内容进行详细的解读,领会其中的精神。积极组织大家观看各类作风和廉政建设宣传教育片和学校举办的各类展览,在加强党员干部转变工作作风和廉洁从政意识的同时也陶冶了情操。

为积极响应学校关于建设学习型机关的号召,我处将业务学习贯穿于日常工作生活当中。为了切实提高工作人员的整体素质,我处于去年专门购置了一批业务知识图书,建立了图书角,方便了工作和生活中的查阅和学习,丰富了大家的精神生活。今年我处制定了《医院管理处20_年度内部业务学习计划》,把办公自动化、公文写作、内部规则制度、会议筹备知识等作为培训内容,要求45岁以下的党员干部必须参加培训,并将其作为年终业绩考核的重要指标之一。

我处还积极派人参加^v^、省卫生厅等上级行政部门组织举办的各种业务培训,特别是在我省即将开展的住院医师规范化培训方面投入了大量精力,除加强自身的学习研究以外,我们还组织各附属医院培训部的负责人到上海等发达城市进行调研学习,撰写了调研报告。对于每次培训,参加人员都在培训结束后将培训内容制作成PPT,在处内进行成果汇报演示。

(二)调整职能分工,完善制度建设

我处始终把制度保障作为加强机关作风建设的一项长期的基本工作来抓,经过多年的完善和改进,逐步建立了一些符合本部门实际的工作制度。20_年我们将细化后的职责分工、制度规范和办事流程等汇编成册,并于去年完成了再版工作。针对机关作风建设工作,我们专门制定了《医院管理处工作规则》、《医院管理处综合管理制度》、《医院管理处工作人员行为规范》、《医院管理处工作人员深入基层调研及指导工作注意事项》等制度规范等10项,工作流程三项。今年我处更名后,将内设科室和相应的岗位职责进行了重新调整和分配,各科室也将所负责的工作进行了全面的梳理,并陆续制定了几项规章制度。我处已计划明年上半年再次扩充和修订制度汇编,作为完善部门制度建设的重要保障。

(三)加强信息化建设,提高工作效率

医院自查自纠报告范文16

对于我矿深入开展关于“热爱企业、爱岗敬业”思想教育暨作风纪律整顿的专项活动,本着建设“省一级标准矿井”的目标,我严格按照活动的具体要求,认真学习了《关于开展“热爱企业、爱岗敬业”思想教育暨作风纪律整顿的实施方案》、*的《反对自由主义》及《企业集团员工违纪处罚规定(修订)》等学习资料。通过反复学习,加深领会,充分认识了此次我矿作风纪律整顿的目的和重要意义。联系自身的工作实际,对照我矿下发文件的具体整顿内容进行自查,做到了边学习、边检查、边整改。为了将此项活动落到实处,各科室领导明确了要求,制定了相应措施。在活动开展过程中,我始终坚持做到以下几点:

第一:摆正学习位置。我始终把工作态度及工作积极性放在首位,以积极心态面对工作。认真领会集团公司、我矿的各项会议精神、严格执行各项要求和安全生产等方面的系列规定,严格对照我矿各科室工作精细化管理要求,时刻提醒自己每天还有哪些做的不足;还有哪些需要提高。

第二:规范学习内容。在学习教育阶段,我认真学习了《企业集团员工违纪处罚规定(修订)》的规定、及考核办法的补充规定、员工日常行为规范12款66条内容和矿创建“省一级质量标准化矿井”和“双零”奋斗目标的工作要求,认真研读了矿创建学习型企业的工作

安排以及下半年工作会议精神。通过反复学习,潜心思考,努力在对企业文化、企业理念、精神实质和矿井高效发展的认识上达到新的高度,进一步增强学习贯彻的自觉性,确保各项规定、要求真正落到了实处。

第三:灵活学习方法。学习过程中,我采取集中学习与个人自学相结合的形式,集中学习主要是各科室领导传达矿发文件精神,科室内部互相监督、互相讨论;个人自学主要是专心阅读制度,潜心思考,认真记笔记,撰写整顿心得。

通过近阶段的学习领会,就本人存在的问题和差距总结如下:第一、学习上不够主动。有时只顾忙于一些具体的工作,没有自觉主动的挤时间学习。即使学习也只注重与本身业务有关的内容,跟业务无关的涉猎较少,对很多新事物、新知识的学习掌握得还不够好,运用理论指导实践,促进工作上还有差距。

第二、工作作风不够踏实。对待工作有时报有应付了事的态度,没有做到脚踏实地,精益求精。总想在工作中找到捷径,总希望不要花费太多的精力就可以把事情做好。

针对存在的问题和不足之处,我认真分析查找了原因,主要有以下几点:

第一:政治理论学习缺乏系统性。思想上对理论重要性的认识,没有上升到应有的高度,停于形式;时间观念不强,没有把点点滴滴的零星时间利用起来。对理论的学习缺乏系统性和深入了解,对相关业务知识缺乏系统学习,流于一知半解,影响了理论水平的提高。

第二:自身要求不够高。认为工作纪律没有那么重要。对一些小问题上有所放松,有时犯点小毛病认为不影响工作就无所谓,没有意识到“蚁*溃堤”的危害性。更加明白古人说的好:,“勿以恶小而为之,勿以善小而不为”。

随着我矿作风纪律整顿活动的不断深入,通过自查活动,使我更清醒的认识到自己存在的问题,也更增强了我改正错误、提高自身思想素质的信心和决心。在今后的工作中,我决心从以下几个方面进行改进:

1、树立终身学习理念,坚持学以致用。制定切实可行的学习计划,做到三个落实,即学习时间落实、学习内容落实、学习效果落实。把有关党的路线、方针、政策学深学透,及时掌握新知识、新技术,努力探索工作新思想和新方法,与时俱进谋发展,开拓创新展形象。

2、秉持高度的对工作认真的责任感,树立踏实的工作作风。以高度的使命感和爱岗敬业的事业心,脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风完成各项工作任务。工作中多动脑子想办法,和同事沟通交流,力求把各项工作做到。

3、事事严格要求,加强工作纪律。工作中严格按照《企业集团员工违纪处罚规定(修订)》的规定及考核办法的补充规定、员工日常行为规范12款66条内容要求自己,树立积极向上的工作作风,使自身的综合素质不断提高,适应时代的进步和企业法发展的需要,能够为企业奉献自己的一点微薄之力。

以上是本人经过这一阶段的学习及体会,今后本人将继续一如既往的踏踏实实、认认真真做好本职工作,以高度的责任感和事业心来为企业奉献,把自己几年来在工作岗位中所学到的知识及积累的工作经验用在实践工作中,严于律己,恪尽职守。面对新的要求、新的任务,自己要振奋精神,加倍努力,出色完成各项工作任务,为企业稳定、高效发展做出积极贡献。

医院自查自纠报告范文17

在县安监站的领导下,结合公司实际,认真开展了一次安全生产大检查,现将情况报告如下:

一、安全生产责任制落实情况

为了明确责任,成立了以公司经理为组长,分管安全副经理为副组长,以项目经理和专职安全员为成员的安全生产领导小组,在工作中树立“以人以本,安全第一”的理念,对项目部经理提出了“管生产必须管安全,管安全必须懂生产”的要求。项目部均配备了专职安全员,并制定了适合项目部特点的安全生产岗位责任制,并对安全生产责任制了层层分解,严格落实责任主体,真正做到了职责明确、责任到人、各司其职,确保安全生产的顺利开展。

二、检查情况

1、项目部安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况;

2、施工现场安全防护设施的落实情况;

3、施工防火、防暑等安全措施的落实情况;

4、施工工地的垂直运输设备、脚手架、施工用电、模板支撑及“三宝四口”等安全专项整治情况;

6、各类安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况;

这次主要检查了九龙铭城项目部。检查表明项目部安全生产意识有了很大提高,施工现场安全管理工作有所加强,能够认真落实安全生产责任制和各项安全管理制度,配备了专职安全员,安全管理资料逐步规范化,施工现场“七牌一图”基本都能设置到位,基本做到封闭施工。

值得一提的是,九龙铭城项目,能牢固树立“质量第一,安全生产得重于泰山”的意识,积极开展“安全质量标准化工程”创建活动,安全生产和文明施工的管理水*不断增强,得到业主部门的好评。

三、存在的问题

1、思想教育:个别员工对安全工作存在松懈麻痹思想,存在事故与我无缘的麻痹心态,工作中违反劳动纪律,存在侥幸心理。

医院自查自纠报告范文18

根据卫生局浮卫字【xxxx】111号文件精神,我院开展了医院感染和医疗废物处置检查工作,为了加强医院感染与医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我院重新组织学习了《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》,对自身存在的问题进行了剖析及自查。

一、主要发现的问题有以下几点:

1、医务人员普遍对院内感染知识与控制意识浅薄。

2、院领导对医院感染管理重视不够。

3、院内相关消毒硬件配备不全。

4、医疗废物处理存在乱放、乱丢、登记不及时和遗漏登记等,医疗废物处置时无双方签字。

5、治疗室及处置室紫外线消毒登记不健全。

二、鉴于以上几点问题,我院做出了以下几项整改:

1、健全组织,完善制度。

成立了医院医疗废物管理领导组,由院长司东红任组长,副院长^v^、宋安强任副组长,成员由各相关科室负责人组成,领导组明确了职责任务,制定了医疗废物制度,专用运送工具及销毁制度。

2、组织全员培训,重新学习了《医院感染管理办法》,《医疗废物管理条例》,并做出了考核。

3、新添加了紫外线消毒灯及医疗废物存放桶,并贴好了相关标识。

4、细化医疗废物分类收集管理。

(1)、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

(2)、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁,不得再取出,贴上标签。

(3)、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。

(4)、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物,应用双层专用包装物及时密封,贴上标签。

5、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。

一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形,无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。

6、加强资料登记及管理。

相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,要求登记资料保存齐全。

7、制定了医疗废物处置应急预案。

建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》,对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次感染、确保安全。

通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查,对存在的问题提出了具体的整改意见,各科室也逐步规范了医疗操作行为,在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高,但因单位客观条件限制,在医疗废物转运工作还不能完全规范,我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。

北王乡中心卫生院

二0xx年x月xx日

医院自查自纠报告范文19

我在xxxx工地工作已经快一年了,工作岗位先是在现场当监理员后是在试验室当试验员。由于是刚刚走出学校大门,步入工作岗位,自己在工作中许多方面都还处于探索状态。但是,在驻地办领导不断教育指导下,我还是一边学习一边探索一边进步,当然自己还是存在许多不足,也挨了许多领导地批评。

在这次公司开展的自查自纠的活动中,我们驻地办针对公司文件要求,召开了全体工作人员会议。驻地领导对整个驻地办的目前已经取得的成绩和存在的问题作了发言或让大家讨论,提出了下阶段驻地办工作重点,同时要求我们每个人对自己工作作出书面的自查自纠报告。

对照公司文件及驻地办领导的要求,联系以前领导对自己的批评及我对自己地自查,自己目前在工作中至少还存在以下几个问题:

做事情不够积极主动;2.关于工作中所牵涉的专业技术知识还不够熟悉,甚至存在盲区;

3.电脑操作能力不强,使得做一些资料比较吃力;

4.现场工程管理经验不足,对一些工程问题没有预见性。当然,在来工地这快一年多地时间,通过大家帮助,自己努力改正的问题也有很多。比如,同事间团结协作的能力增强,工作的机动性地提高,相关隧道的专业技术知识有了很大进步等等。

当然,在工作学习中,自己也还是在不断努力的,很多方面自己也还是有优点的,比如说,工作中虚心接受大家的批评教育,能够严格要求自己按照作息时间上下班,能够很快接受领导交派的工作任务等一些好地生活习惯。

总而言之,为了自己的发展,为了更好地适应自己的工作,为了公司发展的需求,我一定会在今后的学习工作中不断努力,继续改正自己地缺陷与不足,自查自纠,完善自我,保持成绩,争取不断进步。

医院自查自纠报告范文20

教师是人类灵魂的工程师,教师是振兴教育的根本所在,教书者必先强己,育人者必先律己。身为一名教师的我,时常自查自己的言行看自己是否有愧于教师这个光荣的称号。透过学习相教育相关法律法规文件精神,让我们在思想上对师德师风有了进一步的认识,在教育教学行动中明确了工作的指导方向。

做到以下几点:

1、指导思想。能认真学习和宣传马列主义、*思想和*理论,拥护党的基本路线,全面贯彻国家教育方针,自觉遵守法律法规,在教育教学中同党和国家的方针政策持续一致。

2、热爱本职工作,对工作尽职尽责,能认真备课、上课,认真批改作业,不敷衍塞责。

3、关爱幼儿。关心爱护全体幼儿,尊重幼儿的人格,*等、公正对待幼儿。对幼儿严格要求,耐心教导,不讽刺、挖苦、歧视幼儿,不体罚或变相体罚幼儿,保护幼儿合法权益,促进幼儿全面、主动、健康发展。

4、学习态度,树立终身学习的观念,为了不断提高自己的教学水*和业务潜力,我们能刻苦钻研新教材,不断学习新知识,探索教育教学规律,改善教育教学方法,提高教育、教学水*。

5、团结协作。谦虚谨慎、相互学习、相互帮忙,维护其他教师在幼儿中的威信。关心群众,维护校园荣誉,共创礼貌校风。

6、尊重家长。主动与幼儿家长联系,认真听取意见和推荐,取得支持与配合。在交往中不收礼、不吃请、不叫家长办事,不进行有偿家教。

7、廉洁从教。坚守高尚情操,发扬奉献精神,自觉抑制社会不良风气影响。

8、为人师表。模范遵守社会公德,衣着整洁得体,语言规范健康,举止礼貌礼貌,严于律已,作风正派,以身作则,注重身教。

存在的问题:

1、工作作风还不够扎实,遇到困难不能知难而进,在教学实践中有时畏首畏尾,不能大刀阔斧地开展工作。

2、对幼儿的思想动态了解得还不够,因此解决幼儿的思想上的问题常常不能得心应手。

3、有时对个别幼儿缺乏耐心。

今后的改善方向:

1、从思想上到行动上提高自己的工作职责心,树立一切为幼儿服务的思想。

2、提高自己的钻研精神,不要遇难而退,要发挥敢于与一切困难做斗争的思想和作风。

医院自查自纠报告范文21

根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:

一、目前存在的问题

1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

二、整改措施

1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。

5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

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