2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
更新时间：2023-12-18 15:32:37 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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2023-03-12
供给室是医院感染管理的重要部分，它集中了全院的医疗用具的回收、清洗、消毒和灭菌。在医疗、护理、教学中起侧重要作用。我院供给室现在面临着新的改革，今年将是一个新的出发点，我科已作出新的计划。
1、加强科室管理，制定和完善各项规章制度，严格执行各项操纵规程。
2、对灭菌物品进行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，延续质量改进，规范植进物及外来器械的'管理，质量控制过程符合要求。
3、重视医院感染管理，进步安全意识，强化每位工作职员的安全防护意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制医院感染事件的发生，确保医疗安全。
4、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床要求，有效保障临床优良护理工作的顺利进行。
5、加强科内职员的业务培训，重视全科职员综合素质的提升，进一步做好职员的门路培训，加强三基及专科理论与技术的培训与考核。
6、加强装备的安全管理，定期维护保养。
1、各项x线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。
5、x线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借
片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故。x线机应指定专人保养，定期进行检修。
检验科工作制度
1、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发
出报告。
3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动
报告。院外检验报告，应由主任审签。
治疗室制度
1、经常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。
3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。
4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。
6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。
7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。
8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。
注射室工作制度
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、｝帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
6、室内每天要消毒，定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
财务科工作制度
1、正确贯彻执行各项则经政策，加强财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。
2、合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的，无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的开支，应按审批手续办理。
3、根据事业计划，正确及时编制年度和季度的财务计划(预算)，办理会计业务。按照规定的格式和期限，报送会计季报和年报决算。
4、加强医院经济管理定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好经济核算的管理工作。
5、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证合法的原始凭证。出差或因公借支，须经主管部门领导批准，任务完成
后及时办理结帐报销手续。
6、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆帐。
7、财务部门应与有关科配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财时行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。
8、每日收入的现金
当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，山经手人详细登记，每月集中讨沦，找出原因后报领导批示处理
9、原始凭证、帐本、〔资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。
医院制度集
为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，并结合我院实际，在院领导、院感科、护理部的领导下，我科20xx年计划如下：
一、成立科室监控小组，并完善小组职责做好科室的监控管理工作。
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查，记录存在问题，分析原因，并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习，杜绝类似的事情再次发生，做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识，每季度有会议总结，反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识，强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面，并有相应的整改措施。
二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。
1、紫外线灯照射强度的监测，每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作，认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
三、加强科室人员对手卫生知识的学习，提高科室人员对手卫生知识的依从性。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。
1、严格按照消毒隔离规范，拖把分类放置并有标示，严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
3、对有特殊感染的器械应先用1000-2000mg/l含氯消毒液进行浸泡消毒，然后再进行清洗灭菌工作。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：
一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
三、强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
供应室借二甲改造的春风，有院领导的`支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
为了加强我院感染控制管理，不断提高消毒水平，有效预防控制院内感染，防止传染病的发展和流行，保障医疗安全，特制定工作计划如下：
一、 加强组织领导
1、 成立院感委员会，由院长、副院长、各科主任组成；
2、 成立医疗废物处理领导小组，由副院长、各科主任组成，人员分工明确。
二、 培训工作
1、 培训内容：《传染病防治法》《消毒管理办法》《医院感染管理办法》《废物消毒条例》和消毒液浓度正确配比和场所及个人防护有关知识；
2、 培训对象：临床医生、护士、检验、针灸等相关科室人员；
3、 培训方式：集中培训或以会代训，全院医护人员接受培训覆盖率100%；
三、 建立健全规章制度
消毒制度、废物处理制度、交叉感染制度、自检自查制度、培训制度、购消毒产品登记验收制度，档案管理制和严格执行“五个一”制度（即一人一针一管一用一消毒）。
四、 定期督导检查
为了深化消毒，对全院定期消毒管理，督导消毒效果，监测年度不少于两次，把监测效果记录做出具体说明。
组长：姜凤岚（书记）
副组长：邸生文（副院长）朱加鹏（业务院长）
成员：果淑芝 邱化民 吕全新 陈正国 韩冬华 刘宇宏
楚永玉 杨喜武 王井学 刘志彬 徐丽霞 刘玉平
二、管理制度
1、设立预检、分诊处，选派责任心强的护士负责该项工作。
2、分诊时及时发现危重病人并做出相应处理。
3、传染病或疑似传染病病人有专人引导到隔离的分诊点进行就诊。需转院者，工作人员应将患者的病历记录复印件一并转至相应医院。
4、准确、快速地从就诊病人中预检出传染病病人或疑似病人，转送到感染性疾病科，做到早就诊、早诊断、早隔离、早治疗。
5、预检、分诊人员应坚守工作岗位，严格按分诊流程工作，熟练掌握分诊业务，做到合理分诊。
6、预检、分诊护士，要服务热情，询问病史详细，并做好登记工作。若发现有流行性疾病倾向时，及时向上级主管部门汇报。
7、加强预检、分诊人员的个人防护，加强对工作环境进行消毒隔离制度的落实。
8、在预检、分诊工作中，工作人员要积极开展卫生防病知识的健康教育的宣传。
传染病预检分诊人员工作制度
为有效安全地做好流行病、传染病预检、分检工作，有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众和医务人员的身体健康和生命安全，做好流行病、传染病的监测、控制、诊疗工作，特制定本院工作制度：
1、医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊病人进行传染病的预检，并做好接诊记录。
2、对患有传染病的病人及时进行早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
3、对病情严重不适合在本院隔离治疗的患者，医师应及时报告，按传染病人转诊要求向县医院传染科就近转诊。
4、预检、分诊医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
5、医务人员应自觉做好个人的防护安全，增强防护安全意识，轮换工作，工作后注意休息，对工作中的不足、疏漏，相互提醒、监督。
6、向患者及家属宣传传染病一般防护知识，提高公众的卫生意识和个人防护意识，做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。
林甸县中医院呼吸道传染病防治工作计划
1、挂牌设置流行病预检分诊室（条件相对独立，通风良好）。
2、预检分诊人员的配备：成员：韩冬华、王明星、黄天博、邱化民。
3、预检分诊管理制度：具体内容制定。
4、疫情报告管理工作：由果淑芝、邱化民、刘玉平、王晓花四人负责，甲类2小时，乙类6小时，丙类24小时内报卡。
5、计划免疫工作：按上级要求指示完成计划免疫，由果淑芝主任和护士刘玉平负责。
6、消毒管理工作：由各相关科主任负责做好室内空气消毒、医疗器械、紫外线消毒、医疗废弃物品消毁工作，并做好记录。
7、医疗废物处置工作：由张淑芹负责。
8、呼吸道传染病病人管理工作：做到专诊室、专静点室、隔离室。
9、有关法律、法规学习和培训工作：有培训计划、内容、定期。
10、病员微生物实验室管理：由张辉负责，做到无遗失、无扩散，保障实验室生物安全。
（补充：会诊由邸生文、张英院长负责；分诊室消毒由李香、马荣负责。）
20_年中医院传染病防治培训工作计划
一、目的：
为使用本医疗机构更适应卫生行政部门应对卫生突发事件应急预案管理、协调工作，依法发挥本医疗机构对传染病疫情的监测、控制、诊疗工作，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众和医务人员的身体健康和生命安全，全面、有重点地计划安排工作。
二、目标：
1、巩固完善有效的组织管理制度。
2、每月一次培训医务人员相关法律、法规，提高医务人员对传染病诊疗、报告工作的法律意识，增强责任感。
3、科主任负主责，每月一次培训医务人员传染病业务学习，提高医务人员对传染病的筛查能力、诊治能力。
4、定期检查、不定期抽查医院各科室的消毒管理工作，医疗废物处理，疫情报告管理工作，传染病人管理工作，疫苗接种工作，业务学习。
5、医院有计划地配备控制传染病防护用品知识。
6、学习《传染病法》、《突发公共卫生事件应急条件》、《国家应急预案》，按照上级^v^门的指令，积极灵活应对卫生突发事件，尽职尽责保障人民生命健康安全。《^v^应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》实现重点由治到防的转变。
传染病诊疗常识巩固考核
科室： 姓名：
一、选择题：
1、 造成传染病漫延的主要来源是 a传染源 b不良生活习惯。
2、 呼吸道传染病的主要传播途径是 a水源 b空气。
3、 春季主要流行的传染病是 a呼吸道传染病 b消化道传染病。
根据淄川区新型冠状病毒肺炎防控应对工作领导小组办公室《关于进一步做好全区重点场所重点部位消毒灭菌消杀工作的紧急通知》（川冠防办发〔20xx〕20号）的要求，结合我镇实际，制定本方案。
一、突出重点部位
以各类农贸市场、宾馆饭店、商场超市、医疗机构、建筑工地和机关、单位、学校、居民社区、养老机构、公厕等人员比较密集场所，以及垃圾中转站（收集点）、废品收购站、畜禽养殖等部位为重点，以治理环境卫生“脏、乱、差”为手段，采取环境整治、标本兼治、群防群治等方式方法，迅速开展消毒灭菌消杀工作，对重点场所重点部位每天至少消毒灭菌消杀一次，确保达到相关标准要求。同时进一步加大清洁、消毒、通风力度，严格落实清洁消毒隔离制度。
二、明确责任分工
严格落实属地化管理责任，按照谁主管谁负责的原则，坚持“预防为主、标本兼治”的工作方针，采取政府组织、全社会参与、以块为主、条块结合等方式，落实群防群治与专业治理相结合、集中治理与日常治理相结合等综合性防控措施，建立健全清洁消毒、灭菌消杀等工作长效机制，为全面做好疫情防控工作、打赢疫情防控攻坚战奠定坚实的健康环境基础。
三、精心组织实施
各村居、镇直各部门、各单位要切实把做好消毒灭菌消杀工作摆上重要议事日程，进一步健全完善工作体系，确保条条有人抓，块块有人管，确保不漏一个市场、一个单位、一个学校、一个村居、一个公共场所、一个办公楼。建立检查督导、反馈整改机制，高标准完成消毒灭菌消杀等工作任务。
四、有关要求
（一）高度重视，务求实效。消毒灭菌消杀涉及千家万户，工作是否到位不仅直接影响群众正常生活和身体健康，更是做好疫情防控工作的重要前提和关键环节。各村居、镇直各部门、各单位要充分认识此项工作的重要性、紧迫性，进一步明确职责，落实措施，确保工作实效。
(二)加强宣传，广泛动员。消毒灭菌消杀是一项群众性、科学性很强的工作，各村居、镇直各部门、各单位要认真落实实施方案，广泛发动群众参与，加强宣传引导，推动消毒灭菌消杀工作深入开展。在消毒灭菌消杀工作中遇到的具体问题，可联系卫生院进行指导。
(三)强化督导，严格管理。为确保消毒灭菌消杀各项工作措施真正落到实处，镇政府将组织专人加大对消毒灭菌消杀工作的督导检查力度。各村居、镇直各部门、各单位要按照有关标准要求，合理用药，严禁使用国家禁止使用的药品，加强药品采购管理，严格执行各项管理制度，落实安全防范措施。消毒灭菌消杀工作实行日报告制度，各村居、镇直各部门、各单位要安排专人于每天14点前上报当日消毒灭菌消杀工作情况（消杀具体地点、时间、消杀人员、药物种类、数量、消杀面积、负责组织人员等信息）。
一、指导思想
按照^v^消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20xx年《xx省第3周期医院评审标准》及河南省“十化”标准要求，实现“以三好一满意为抓手，狠抓核心制度落实，实现医院平安崛起”的总体目标，结合护理部工作计划，制定消毒供应中心工作计划。
二、主要目标
（一）质量管理
1、按照《河南省第三周期评审标准》完善相关制度流程。
2、加强重点环节质量管理，利用科学的管理模式（pdca）持续改进工作质量。
3、加强消毒隔离管理，规范落实感控流程及措施。
4、加强消毒灭菌物品的信息化管理，实现质量的可追溯。
5、加强监测技术的管理，保证消毒灭菌物品合格率达到100%，各区环境卫生质量达标。
（二）安全管理
1、加强科室人员安全知识培训，牢固树立质量安全及安全生产意识。
2、加强科室设备的规范使用与管理。
3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。
（三）人才培养
1、制定分层级人员培训计划，加强本专业理论知识学习及操作技能演练，提升专业技能。
2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训，取得岗位证书。
（四）服务水平
1、以病人为中心，以服务好临床及手术部门为目标，提供安全高效服务。
2、加强与临床科室沟通，了解科室开展的新业务、新技术，掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求，满足临床需求。
3、虚心听取临床意见，不断改进工作。
三、具体工作措施
1、加强科室一级质控，实现质量持续改进。
（1）科室成立质量控制小组，护士长任组长，年资长，责任心强的同志任成员，每月按计划进行质量检查。
（2）科室列出一级质控计划，规定具体检查内容和时间。
（3）护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况，发现未落实的一次罚款50元。
（4）每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会，利用pdca管理模式，实现质量持续改进。
（5）护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实，进行专项检查，检查结果次日晨会通报。
2、加强安全管理，确保生产安全和质量安全。
（1）护士长每天利用晨会安全话题常常讲，安全意识常强化。
（2）科室成立安全管理小组，制定人员岗位职责并认真落实。
1、应热爱本职工作，有责任心。
2、应虚心学习，不断提高工作业务水平。日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。
3、相互间应搞好团结互助，如发生吵嘴、打架斗殴，立即予以制止，劝其辞退，性质严重交保卫科或辖区派出所处理。
4、应服从科室、项目部管理人员的工作分配及管理。
5、应做到不迟到、不早退，特殊情况需要提前向项目部主管请示，以便工作安排：如请假、辞职、离岗都必须提前用书面形式申请。
6、工作要认真负责，要严格要求自己，要保质保量完成每日工作量。
7、应着装整洁，统一佩戴工号牌，树立良好的个人形象，不断培养和完善自身素质，不利用工作之便谋取私利，不做违法违纪的事情。
8、严格按照操作规程操作，不偷工减料，不弄虚作假。
9、严格消毒制度，对需要消毒的物品，做到规范操作、件件到位。
10、要爱护公物，注意节约水、电、气，不得私用电炉等大功率电器。
11、要加强安全防范意识，注意维护医院和病人的利益。
一、加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的检测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
六、加强设备的.安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控-务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进，迎接优质医院评审。八、护理质量目标：
1.护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2.工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。
4.对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85%。5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6.无菌物品的储存于发放符合质量标准，物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录，考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100%。
随着我市创建“国家园林城市”号角的吹响，市容环卫工作任务繁重而艰巨，我局将积极响应市委、市政府、市执法局的号召，把党的群众路线教育实践活动当作推动当前工作的强大动力，坚持环境优先的城市管理理念，积极开展市容环境卫生综合整治工作，进一步改善市区人居环境，提升城市品位。为此，我们对20xx年提出以下工作计划：
（一）继续巩固成果。
新的一年，我局将进一步完善检查考核体系，细化检查内容，量化检查标准，创新检查方法，提升检查效果，完善长效管理机制，严格奖惩制度。不断完善生产、费收、环管、机关等各项工作的考核体系，实现考核全覆盖。我们将继续发扬“特别能吃苦、特别能奉献、特别能忍耐、特别能战斗”的拼搏精神，巩固我市“省级卫生城市”、“省级文明城市”、“省级园林城市”创建成果，为争创“国家园林城市”、“国家卫生城市”、“全国文明城市”、“省级环保模范城市” 尽己之责，创优争先。
（二）加大宣传教育工作力度。
采取有力措施从源头上解决清扫保洁的问题。借助新闻媒体力量，做到电台有声，报刊有字，以建设全国文明卫生城市为目标，以“环卫是我家，卫生靠大家”为主题，开辟宣传栏，发放温馨提示，大张旗鼓地进行宣传，让大家自觉养成良好文明的`卫生习惯，共同维护我们美丽的家园，从源头上解决垃圾乱丢乱倒问题。
（三）加大安全生产管理力度。
进一步加大安全生产管理力度。认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，坚持每月召开安全生产例会，教育大家严格遵守交通法规，做到文明行车、安全生产，增强所有驾驶员和各类操作员的社会责任感和安全意识。建立健全安全生产管理制度，继续落实安全生产责任制。
（四）加大规费征收和争取政府、财政等部门扶持力度。
为拓宽环卫资金来源渠道，夯实我局经济基础。一方面转变工作作风，提升服务意识，强化宣传沟通，使市民深刻认识缴纳生活垃圾处理费的必要性和重要性，加大市区生活垃圾处理费的征收力度，保障环卫有偿服务费应收尽收。严格贯彻落实市委、市政府关于招商引资、园区落户工业企业优惠政策；另一方面努力争取政府支持，尽快解决职工住房问题；积极争取财政、城投、人社部门的最大支持，力争解决环卫正式职工编制和财政全额供给问题；逐步提高环卫工人工资待遇，努力改善“人难招、人难留”的现状。
（五）加大环卫设施建设力度，确保环卫事业可持续发展。
20xx年拟计划：购置280万元环卫设备（勾臂车、勾臂斗）、争取700万元建设大型中转站（城东新区、禹王工业园各一座），建设环卫工人休息间（集体宿舍）。为环卫局持续稳定发展提供坚强后盾。
（六）稳步推进环卫作业市场化。
面对新形势新要求，我们将进一步深化环卫市场化改革工作。有条不紊地将环卫作业与市场化机制接轨，促进环境卫生管理水平再上新台阶。
（七）加强党风廉政建设和法制建设。
严格贯彻“一岗双责、党政同责”工作方针，依法公开办事程序，简化手续。转作风、除四风，坚决杜绝不文明、不廉政现象发生，将权力关进制度的笼子，民主决策公平，公开选人用人。
（八）发挥工、青、妇群团组织桥梁纽带作用。围绕中心、服务大局，解放思想，创新工作方式，主动作为，充分发挥群团组织的桥梁纽带和凝聚人心作用，广泛开展各种形式、有益身心健康的活动，激发大家积极投身环卫事业的热情。
（九）做好环卫项目申报工作。一是亚行贷款基础项目申报立项；二是武汉城市圈环卫城乡一体化项目申报立项；三是国家“十三五”环卫基础设施建设项目的申报立项；四是其它项目申报工作。
20xx年，我们将以党的十八届三中、四中全会精神为指导，以“清洁城市、造福人民”为己任，进一步增强紧迫感和责任感，理清工作思路，改进工作作风，继续发扬“三苦”精神，再鼓干劲、再昂斗志、再添措施，为全面推进环卫事业又好又快的发展，作出新的更大贡献。
1．在不安全的地方工作时必须要有安全保护措施。
2．发现机器、电器等有异常现象（异音、异味）。必须立即切断电器，并报告上级。
3．发现房间门锁、门叶、门闩等有破损、变形等异常现象，及时报告上级。
4．使用种种清洁剂时，必须懂得其性能，并佩戴手套安全使用。
5．及时清理干净被打碎的玻璃渣，大块玻璃搬运时必须戴手套。
6．懂得如何清洁具有危险性的物体，如火警铃的玻璃。
7．发现电器插座、插头、电线裸露等（灯不亮），应及时报告工程维修部门维修。
8．使用机器时，应将连接线旋转在安全的地方，避免绊倒客人或他人。
9．保洁部所使用的清洁机械、工具和清洁剂不得交于非本公司的人员使用。
10．清洁带电物体时（如插座、电器、电灯等），必须使用干布。
11．工作时，必须穿统一的平跟鞋。
12．发现或发生任何事故、可疑现象等，要立即报告上级，不得隐瞒。
13．员工必须清楚将使用的工具和清洁剂的程序和性能，否则不得使用。
14．未经培训过的员工禁止使用清洁机器和清洁剂。
15．工作期间未经允许不得擅自进入其它区域。
16．高空作业时要系好安全带，相互配合，严禁嬉笑打闹。
17．办公室、库房门应随时保持锁闭。
18．手上有水或手潮湿时，禁止使用带电的设备和工具。
19．任何员工必须牢记安全第一的工作要求。
20．对任何可能引发的事情或可疑物体要立即报告给上级，避免酿成大祸。
1、20__年是我院二甲复审年，供应室积极配合各职能科室的工作，听从院领导的部署及安排，完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则，并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求，建立健全各项制度，操作流程及应急预案，对本室人员进行岗位和业务培训，并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责，实施规范化管理和质量控制，为临床提供24小时服务，确保安全。
5、采取集中管理方式，对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度，认真执行各项制度和规程，严格执行查对制度，加强环节监控，预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范，熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养，每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控，结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次，每月业务学习培训一次，每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养，确保使用安全。
11、做到按时下收下送，服务主动热情，深入临床一线征求意见，不断改进工作。
消毒作为切断传染病传播途径的有效措施和手段，在疫情防控中发挥了重要作用。今年以来，传播性和隐匿性显著增强的奥密克戎变异毒株流行，增加了新冠疫情防控工作难度，再次警示各项措施要不折不扣落实到位。为进一步规范各地消毒工作，指导各方精准落实消毒各项措施，巩固疫情防控成果，现就有关工作通知如下：
一、充分认识精准规范消毒在疫情防控中的重要性
消毒是实施“人、物、环境”同防措施的重要手段，精准规范地做好消毒工作事关防疫整体措施落实，事关疫情防控效果。各地要高度重视，严格按照传染病防治法规定，依法依规开展疫源地终末消毒。在疫情防控过程中，坚决杜绝入户消毒技术不规范、操作简单粗暴、执行跑偏走样等问题发生。要更加注重对消毒技术规范和流程的严格要求，更加注重加强消毒事前、事中、事后沟通，更加注重专业人员的培训和过程监督，更加注重对公众开展消毒知识和有关规定的宣传解读，精准规范开展消毒，最大程度保护人民生命安全和身体健康。
二、精准规范落实各项消毒措施
（一）严格规范疫源地的终末消毒。各地要根据流行病学调查结果，确定终末消毒的范围和对象，严格对被病例或无症状感染者污染的居所、工作学习场所、诊疗场所、集中隔离点、转运工具及其他可能被污染的场所进行终末消毒。要细化终末消毒工作实施细则，严格要求专业人员根据标准规范作业，加强个人防护。要规范消毒过程中的工作记录，加强过程监督和效果评价，确保消毒规范、有效、可追溯。
（二）优化入户终末消毒技术操作流程。消毒前，加强与住户的充分沟通，了解房内状况和物品性质，告知其消毒工作必要性和注意事项，争取理解和支持。消毒过程中，根据环境风险和物品特性，正确选择消毒产品和消毒方法。针对污染风险较小、不耐腐蚀或现有方法无法消毒的物品，加强风险研判，视情况采取密闭封存、长时间静置等无害化处理方式，最大程度降低物品损坏和环境污染。消毒完成后，及时做好社区公示告知工作。
（三）指导各行各业疫情期间开展预防性消毒。针对人员密集、流动性大的重点场所和单位，如商超、宾馆、农（集）贸市场、交通工具（站点）、学校、办公楼宇、建筑工地、养老机构等，要根据疫情形势，结合场所和环境的污染风险特点，指导科学开展日常预防性消毒，加大高频接触物体表面的消毒频次。已关闭的场所，在开业运行前要进行全面的预防性消毒。严格做好进口货物的检疫消毒，加强进口低温冷链物品和外包装的消毒管理，防范风险隐患。
（四）科学开展社区、老旧小区等重点区域的消毒。封控区、管控区内，要重点做好楼栋内公共区域、物资保障点、核酸采样点、垃圾存放点、快递集散处和公共卫生间等的预防性消毒，垃圾和污水严格按照规范要求处理。封控区以阳性感染者居住地、周边住户相邻外环境及其活动轨迹为重点进行全面、彻底消毒。管控区以日常清洁为主，消毒为辅。农村地区和城中村消毒前，应针对当地环境和居住条件等实际情况，制定消毒方案。
（五）引导公众做好自我防护和家庭清洁消毒。各地要通过官方渠道、权威媒体和视频图书等方式，广泛开展消毒相关知识的科普宣教，进一步增强公众责任意识和自我防护意识,引导落实个人、家庭等日常清洁消毒措施。要加强科学消毒重要性的普及，消除公众的消毒盲区、误区，提高公众对消毒的正确认知，避免出现“放松消毒”和“过度消毒”两种倾向。
三、加强消毒工作的监督指导
各地要将消毒作为当前疫情防控的重点工作抓紧抓实抓好，督促各行各业切实落实消毒主体责任，认真排查消毒各项措施落实情况，确保消毒效果和质量。对于检查中发现存在风险隐患的，要及时跟踪整改到位，依法严肃查处违法违规行为。各行各业要加强本行业本单位消毒工作和消毒人员的管理，组织消毒人员接受技能培训，避免人员专业水平良莠不齐等问题。要进一步加大消毒相关政策解释说明力度，针对公众关心的消毒问题，及时做好回应和解读。
为了加强我院感染控制管理，不断提高消毒水平，有效预防控制院内感染，防止传染病的发生和流行，保障医疗安全及全镇人民群众身体健康，特制定工作计划如下：
一、 加强组织领导
1、 成立医院感染控制小组，由院长、内、外科医生组成。
2、 成立消毒领导小组，由院长、防保人员、妇幼、护工等工作人员组成。
3、 成立医疗废物处理领导小组，人员分工明确。
二、 培训工作
1、 培训内容：《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《废物消毒条例》和消毒液浓度正确配比和场所应有及个人防护好的有关知识。
2、 培训对象：消毒组、护工、防保人员、乡村医生及医院各功能科室人员等。
3、 培训方式：集中培训或以会代训，全院及乡村医生接受培训覆盖率为100%。
三、 建立健全规章制度
消毒制度、废物处理制度、交叉感染制度、自检自查制度、培训制度、奖惩制度、购消毒产品索证验收制度、档案管理制度和严格执行“五个一”制度（即一人一针一管一用一消毒）。
四、 建立消毒档案
具体包括年度工作计划、半年年终总结、培训有讲稿、试卷、消毒自测有记录、自检自查小结、奖惩办法、医疗废物处理记录、购消毒产品验收记录等。
五、 定期督导检查
为了深化消毒对全镇各乡村医疗机构，定期消毒管理，督导消毒效果，监测年度不少于两次，把监测效果记录做出具体说明。
一、加强科室管理，完善相关规章制度，落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。
四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训，明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进。
八、护理质量目标：
1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2. 加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95％。
4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90％。
5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95％，消毒灭菌合格率达到100％。
6. 无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。
7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。
8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。
9. 科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95％，参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95％。
10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。
【关键词】采供血机构 保洁管理
在采供血机构中，保洁人员是一个特殊的职业群体，既没有专业的医学知识，也未受过专业培训，却置身于特殊的职业环境， 处理感染性较强的医疗垃圾及接触。因素的环境，若管理不善可能造成环境污染、影响血液质量、增加医院感染的潜在危险。已有研究表明，采集血液时，[1]穿刺暴露时间太长，环境污染严重，细菌污染的危险性呈数量级增加。另外，经血传播疾病的危害及流行趋势，已引起各级^v^门的高度重视。为此，我们结合采供血机构的特点及实际工作状况，从医院感染的角度着手，将保洁工作纳入医院感染管理的范畴进行探讨。
1 采供血机构的职责与职业风险
采供血机构是负责血液的采集、加工制备、检验以及为临床提供用血的唯一供应机构，担负着献血者以及辖区内临床用血的安全，避免经血传播性疾病及微生物污染的职责。
血液在临床伤病的救治中有着不可替代的作用，但不可否认的是血液中存在许多致病因子，如乙肝、丙肝、艾滋病、^v^、疟疾等，且易通过血液传播。采供血机构中一切可能接触血液的操作，包括血液的采集、加工制备、检验及医疗废物的处理过程，均可能造成污染和职业感染的风险。
2 保洁工作现存问题
管理层认识存在偏差
管理层在控制医院感染方面往往只注重规范技术操作及医务人员的院感管理，对保洁工作缺乏足够的认识或只停留在传统观念上的清洁、降尘，以致形成院感管理的薄弱环节或盲区。
公司管理者医学知识匮乏
采供血机构的保洁工作主要是由中标的物业公司承担，管理人员来自非医学、管理专业，对医学知识、医院感染、防护措施等方面的知识知之甚少；不清楚保洁工作与医院感染的关系以及在预防医院感染中的重要性，以致缺乏相应的管理制度、防护措施等。
保洁人员整体水平偏低
保洁人员多为物业公司临时招聘用工，工资待遇低，人员流动频繁、结构不稳定，管理难度大；此外，保洁人群主要源自农村及城市下岗职工，没有医学知识，且普遍存在文化程度低，年龄偏大，对知识的理解能力和接受能力较差，以致对医院感染知识掌握不够，不能很好地执行工作中的各种规范要求。
上岗前缺乏系统性的院感知识培训，不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事项；不清楚清洁区、半清洁区、污染区的划分及意义，地面不进行湿式清扫，保洁工具混用、混放；不了解消毒的目的、意义及要求；不知道消毒液的使用方法及注意事项，随意配制，院感意识淡漠。
缺乏自我保护意识，不知道工作中穿防护服、戴帽子、口罩、手套的意义，致使个人防护不到位，日常工作中常有保洁员不戴手套，整理医疗废物时直接用手接触，甚至用手捡针头等锐器，不清楚暴露后的处理措施。
3 管理对策
引入管理规范、有资质的物业公司
在整个管理工作中保洁公司起着非常重要的作用，为此，在资金上应适当加大投入，选择管理规范、有规模实力、专业性强的物业公司，以避免保洁人员素质参差不齐、流动频繁及公司物品供应不足等问题。
建立完善的管理体系
建立健全管理组织
建立以主管业务站长为组长，院感管理科、质控科、总务科及物业公司负责人组成物业院感管理小组，审定有关物业院感管理工作计划，评价实施效果，对小组工作进行细化分工，明确小组成员职责，小组自上而下实行三级管理体系，具体工作主要由院感管理科负责；设立以院感管理科、总务科及各科室负责人为成员的院感督查小组，监督检查有关物业医院感染管理规章制度执行情况，对重点环节进行日常管理、监测及有效干预。
完善管理制度
根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》结合具体的实际情况，协助物业管理负责人制定有关的保洁工作制度、工作程序、职责及消毒制度；建立各类标本和感染性废物的收集、运送、登记制度，污染区、垃圾桶、医疗垃圾运送专用通道的消毒制度；建立保洁人员生物安全应急预案。
加强院感知识培训
制定院感知识培训计划及目标
院感管理科应针对保洁人员专业知识少、文化水平低、卫生意识差，制定合理的培训计划，选择易于接受的培训方式，并对培训内容定期强化，确保所掌握知识的牢固性，达到在思想上充分认识院感控制与预防工作的重要性，提高院感制度执行的自觉性。
岗前培训
上岗前对保洁人员进行有关院感方面的法律、法规、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔离知识培训。对院感的知识进行重点讲解，如污染、清洁、消毒、灭菌等基本概念；常用消毒剂的使用范围及正确配制；不同区域拖把、抹布的正确处理与放置；生活垃圾与医疗垃圾的分类及包装；加强自身防护的意义及措施等，使他们对“医院感染”形成初步的了解与认识。
在岗培训
采用集中学习分散指导的方式，由院感管理科对不同部门的保洁员进行通俗易懂简便可行的实践指导，包括环境职能介绍，清洁区、污染区、无菌区等区域的划分及工作要求；现场指导消毒液的使用及配制，拖把的消毒与放置。同时，为方便保洁人员工作将不同区域的拖把用不同的颜色标记，在配制消毒液的容器上做上刻度标记，固定消毒剂的放入量，然后用试纸测试消毒剂的浓度，让他们记住所需浓度的颜色。
加强保洁质量的监督管理
实行血站与物业公司双重管理模式，采用日常督导、定期检查、参与考核相结合。各科室经常自查，对发现的和可能存在的隐患及时给予指导；院感管理科将保洁员的清洁消毒工作列入医院感染日常监督管理之中，并与总务科一起不定期下科室检查清洁卫生情况，抽查一些操作和有关记录，每月会同物业管理负责人对保洁工作质量进行检查评分，并对院感制度执行情况作出评价，及时修正完善院感预防与控制工作制度，确保工作质量。
注重保洁人员的自身防护
①要求物业为保洁人员配发防护服、口罩、帽子、橡胶手套、肥皂等，对收集、运送、医疗垃圾的保洁员注射乙肝疫苗、增发手套、消毒剂等。②制定合理的防护措施，不断进行强化教育，使他们达到在思想上重视，行动上落实。③规范医务人员的操作规程及医疗垃圾处理流程，严格执行医疗垃圾的分类、包装与存放，损伤性医疗废物置于黄色专用锐器盒中，加盖密封；感染性医疗垃圾置于黄色专用医疗垃圾袋中，包装严密，并实行有效封口，确保无泄漏、无遗撒。
4 小结
随着后勤保障社会化的推进，保洁已成为采供血机构不可缺少的部分，同时也使院感控制成了一项综合性的管理。为此，应引起高度重视，充分认识保洁工作的重要性，改变传统观念，加大管理力度，强化规范院感管理，使这项工作更加系统化、规范化。
参考文献
[1]孙立平，罗同勇，涂历波，等.站外采血细菌污染危险性的分析。中国输血杂志，20_,15（1）：60.
保洁部经理岗位职责
保洁部经理在项目经理领导下，负责实施住宅区的保洁工作，美化、净化居住环境。保洁部经理岗位职责如下：
一、1.在项目经理领导下，具体行使管理、监督、协调服务的职能。
2负责制定本部门年度培训计划、管理计划、年度财务预算计划。
3.负责管理项目服务范围内清洁、绿化、生活垃圾、专项保洁、接待、回访等项服务工作。
4.参加项目经理主持的部门例会，总结当月工作，制订下月计划。
6.负责发现运作中不合格的服务项目，进行跟踪、验证，处理医患（客户）投诉。
7.收集有价值的物业信息，为推动公司物业管理工作的发展出谋划策。
8.遇有紧急事故，协助处理善后工作；
9. 接受及处理客户投诉，并予记录，及向上级报告；
10. 定时巡视检查清洁及绿化设施情况；
二、保洁工作的现场管理，及时了解保洁员的思想和生活动态，解决疑难问题，并定期向服务中心主管汇报。
三、严格按保洁管理作业程序和保洁标准及检查考核评分标准，实行工作检查制度，包括：自查、互查、、抽查、项目定期检查等检查制度，考核结果切实与员工工资挂钩。
四、合理配置服务区域内保洁和清扫工具的数量，合理配备保洁人员，确保服务区内不留卫生死角。
五、坚持每天巡视各住院病区、医技楼、门急诊楼2次，有效制止各种违规现象，现场督导保洁工作。
六、经常检查门诊部、住院部、医技楼、行政楼等区域，落实“门前三包”责任。
七、负责保洁内务管理工作的安排和实施，每月组织召开保洁情况分析会，总结一周保洁工作。
八、负责保洁员的岗位技能培训工作，确保服务质量。
九、带领保洁各班完成项目经理安排的临时任务。
十、完成上级领导交办的各项任务。
【摘要】我院重症监护室为综合性病房，主要收治各种危重症病患者，病人有严重生理病理紊乱，侵入性操作，使用抗菌素量大，时间长，患者自身免疫力低下，为预防和控制医源性感染，我科制定重症监护室医院感染控制管理程序及职业安全防护管理等制度，取得较好的效果。
【关键词】重症病房；医院感染；控制措施
现将方法报道如下：
1方法
制定健全医院感染控制的规章制度我院为一所集医疗、教学、科研、保健为一体三甲医院，院领导高度重视医院感染管理工作，成立医院感染管理委员会，设有医院感染管理科，临床医院感染管理小组，负责对医院感染全面监控，科学规范管理，制定有《ICU医院感染管理制度》、《探视制度》、《ICU消毒隔离制度》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗废物及用后一次性用品处理制度》、《重症监护室质量检查标准》。科室每月质控自查2次，护理部、院感科各检查一次，并将检查结果反馈到科室及个人，做好原因分析，提出整改措施，并检查落实情况。
加强人员管理
进入病房更换工作服，鞋及口罩帽子，进行无菌操作戴无菌手套，接触体液、分泌物、排泄物、处理被他们污染的物品时戴清洁手套，严格执行手卫生标准，按每两张床配制一个感应水龙头，每床配备速干消毒液，科室制定工作人员洗手制度，要求一医护人员每次治疗操作前后都必须按洗手六步法进行洗手或用速干消毒液消毒手，每月对医护人员进行医院感染相关知识培训一次，对医护人员及卫生保洁人员进行消毒隔离知识和技能的培训、考核及监督。
将感染与非感染病人分开安置，对疑传染性的特殊感染或重症感染、隔离于单独房间，无禁忌症，床头抬高30°~45°。重视基础护理，病人每日口腔护理2次，上午用5%碳酸氢钠棉球，下午用双氧水棉球两个+生理盐水棉球，尿道口用碘伏棉球消毒2次，全身擦浴每日2次。
每位病人每次只能进入一人探视，戴口罩、帽子，穿隔离衣，换专用鞋。进入病房探视病人前及结束探视用速干消毒液消毒双手，有呼吸道感染及婴幼儿、儿童避免探视。
加强医疗操作流程管理
留置深静脉导管，严格执行无菌操作，选择锁骨下静脉，每天更换穿刺口敷料，穿刺点局部红肿、有分泌物及时报告医生。
留置尿管，严格无菌操作，采用密闭式、抗逆流引流袋，每日碘伏棉球消毒尿道口2次，每周更换尿袋2次，每两周更换尿管。
加强人工气道的管理，树立人工气道粘膜保护意识。每日口腔护理两次，按需吸痰，吸痰严格执行无菌操作，呼吸机管道每周更换2次，分泌物污染及时更换，及时清除冷凝水。每2小时为病人翻身及背部体疗。
物品管理
呼吸机及附属品：每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭外壳。按钮、面板则用75％酒精擦拭，管道送消毒中心统一消毒。
其他医疗仪器、诊疗护理病人使用的仪器每天仔细消毒擦拭，对于感染病人，医疗器械设备应专用或一用一消毒。
护理桌面、病人床单位、治疗车、药柜门把手每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。电脑、电主要按钮、鼠标应每天用75％酒精擦拭消毒。
每天更换床单位。枕芯、被褥使用时应防止体液浸湿污染。
环境管理我科病房安装空气净化装置，排风口外表面的清洁擦拭，每日一次，过滤装置由专业人员负责，清洁每月两次。地面、门窗每日擦拭一次。有耐药菌感染，用消毒剂消毒地面，每日一次。
合理使用抗菌药物严格执行《抗菌药物临床运用指导原则》，及时送药敏试验，根据药敏结果选用有效的抗菌药物，明确给时间和次数。并经常邀请药学部药师指导抗生素的使用。科室分管医院感染医生对抗生素使用进行监测。
废物及排泄物管理处理废物及排泄物时，医务人员应做好自我防护，防止体液接触暴露和锐器伤。生活垃圾、医疗垃圾分类收集，密闭运送、定点放置。病人尿液、粪便、分泌物、排泄物倒入病人的厕所。
加强监测与监督
院感科常规监测ICU医院感染发病率、感染类型、常见病原体及耐药状况，尤其是中心静脉导管，气管插管，导尿管相关感染。
加强医院感染耐药菌的监测，对疑是感染病人，采集相应微生物标本作细菌、真菌等微生物检验和药敏试验。
进行抗菌药物应用监测，发现异常情况及时采取干预措施。
2结果
至医院院感科每月对ICU物品、空气、物体表面、使用中茂康碘、呼吸机管道及医务人员手予卫生学监测，洗手不达标两人次，尿道感染一例，呼吸道感染5例。
3讨论
监控与管理的必要性：ICU患者是医院感染的高危人群。医院领导、院感科、科室主任、护士长应高度重视ICU医院感染的监控与管理。把控制医院感染纳入年初的目标工作计划，制定管理制度及奖罚机制，加强检查指导，提高医院感染管理水平，切实做好医院感染管理。
提高科室护理人员的素质，加强医院感染和“三基、三严”的培训与考核，监督检查ICU人员严格执行无菌技术操作规程及消毒隔理制度，预防医院感染。
控制医院感染的众多措施中，应特别重视医务人员手的清洁与消毒，做好个人防护，防止院内感染的发生。
参考文献
［1］王欣然、杨蒂危重病护理临床实践。北京：科学技术文献出版社，20_。
［2］张伟英 实用重症监护护理，上海科学技术出版社，20_
为进一步贯彻执行《^v^传染病防治法》、《消毒管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》等有关法律法规，加强我区医疗机构和幼托机构消毒质量监测工作，有效地预防、控制医院感染和幼托机构传染病的发生。为确保监测工作规范、统一，特制定20xx年消毒质量监测工作计划。
一、监测目的
（一）了解我区医疗环境、医疗器械和医护人员手等项目的消毒质量，为预防传染性疾病在院内暴发流行提供依据；
评价我区医疗机构消毒工作状况，发布薄弱环节，向卫生行政部门提出消毒监测策略和措施的建议。
（二）掌握我区托幼机构消毒工作开展情况；
评价消毒工作质量，以降低传染病在托幼机构内的发生和流行。
二、监测依据
《^v^传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》。
三、引用标准及技术规范
《消毒技术规范》（20xx版）
《医院消毒卫生标准》（gb15982-20xx）
《医疗机构消毒技术规范》（ws/t367-20xx）
《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（gb15981-1995）
《医院洁净手术部建筑技术与标准》（gb50333-20xx）
《医疗机构水污染物排放标准》（gb18466-20xx）
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（ws/t508-20xx）
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（ws/t512-20xx）
《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》（ws506-20xx）
《软式内镜清洗消毒技术规范》（ws507-20xx）
《医务人员手卫生规范》（ws/t313-20xx）
《血液透析和相关治疗用水》（yy0572-20xx）
《血液透析及相关治疗用浓缩物》（yy0598-20xx）
《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（）
四、医疗机构消毒质量监测
（一）监测项目与要求：
1.各类环境空气：重点监测Ⅰ、Ⅱ类环境，如手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等，兼顾Ⅲ、Ⅳ类环境的监测。
2.物体表面：重点监测Ⅰ、Ⅱ类环境，如手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等，兼顾Ⅲ、Ⅳ类环境的监测。
3.医务人员手：对重点部门医务人员卫生手和外科手进行消毒质量监测。
4.医疗器材：重点监测高度危险性医疗器材（如手术器械、牙科手机、腹腔镜、活检钳等）和中度危险性医疗器械（如胃肠道内镜、气管镜、喉镜等），兼顾低度危险性医疗器械的'监测。
5.使用中消毒剂：重点监测侵入性操作多的科室。
6.血液透析液及透析用水。
7.紫外线灯辐射照度。
8.医院污水。
（二）监测指标、方法、评价标准及采样数量见附表1。
五、托幼机构消毒质量监测
（一）监测项目和要求：
1.空气：教室、午休室及活动室静态或动态环境空气。
2.环境物体表面：课桌椅、床围栏、玩具、卫生洁具、毛巾、水龙头等表面。
3.手：教师、保育员及其他工作人员。
4.使用中消毒液：浸泡体温表、便器等消毒液。
5.紫外线灯辐射照度：托幼机构内卫生消毒使用的紫外线灯。
（二）监测指标、方法、评价标准及采样数量见附表2。
六、监测方式和频次
根据上级实施方案要求，采用不定期的方式进行监测，不提前通知被监测单位。县级及以上医疗机构每年监测2次，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）及民营医疗卫生机构每年监测1次，其中市第一人民医院、市妇幼保健院、仁济骨科医院、中铁上海局医院、手足医院、华康医院、济民医院消毒质量由市疾控中心监测。村卫生室、社区卫生服务站及个体诊所根据实际工作需要开展，全年抽查不少于辖区机构总数的30%。抽查辖区托幼机构开展消毒监测工作，全年抽查不少于辖区托幼机构总数的20%。
七、工作报表及总结
全区监测资料汇总、统计、分析后及时通报，并将监测结果及时反馈给区卫健委和区教育局，并于每年的1月15日前上报上一年度的医疗机构、托幼机构消毒质量监测报表和工作总结上报给市疾控中心。
为做好我镇疫情防控消杀工作，根据相关要求，特制定本工作方案。
一、组建消杀专班
在包鸾镇新冠肺炎疫情防控工作指挥部的领导下，成立包鸾镇新冠肺炎疫情消杀工作专班，组成人员如下：
组长：
成员：
工作职责：负责全镇新冠肺炎疫情消杀工作的组织领导、安排部署、沟通协调。
二、组建消杀队伍
队长：余明普
队员：各村综合治理专干
消杀队职责：由消杀工作队做好新冠肺炎确诊患者、疑似病例、无症状感染者住所的消毒工作。加强全镇消杀工作技术指导，加强相关人员消毒培训，确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配置、手卫生，规范开展消毒工作。负责对疫点疫区的`终末消毒。
三、明确主体责任
坚持属地管理原则和“谁主管、谁负责、谁的空间、谁负责”的原则，开展疫情防控消毒处置工作。
供应室是医院感染管理的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、教学中起着重要的作用。现代手供一体模式的供应室，应实行科学化管理，特制定计划如下：
一、健全领导管理体制
我院消毒供应室由分管副院长直接领导，由护理部及院感办进行业务指导及监督检查工作。科内应配有一名院内感染监控护士，以协助护士长做好各项质量检查工作。人员分工要明确，责任更要到人，形成一整套完整的领导管理体制。
二、规范管理
1、补充完善本科管理制度、职责，并结合医院实际，持续改进；
2、对常规记录内容要完善，提供查对和质量追踪的有效保证；
3、人员管理要到位，护理专业人才分层培养，建立护士人力资源管理模式，年培训率达100%，合格率90%以上。
三、狠抓环节管理
1、做好各项登记工作，建立物品下收下送制度，规范洁污通道，下收下送的密闭车实行双通道，不交叉、逆行；
2、严格按照清洗流程进行操作，加大质控力度，使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的.监测。
3、进行职业防护教育，强化自我保护意识，工作前带好帽子口罩，必要时穿防水衣鞋。
4、清洁包与无菌包按照清洁、消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内，实行双窗口交换，严禁混放。
5、一次性医疗器具统一由设备科购进，“三证”齐全，领取、发放台帐宜精准；与临床科室建立领取制度。
四、开展继续教育学习，提高整体素质
1、根据业务发展的特点，参加院内院外的学习活动，每月组织业务学习，更新知识、理论、技术。
2、至少每季开例会，讨论差错事故，总结工作经验，以提高工作质量。
3、监控护士每天跟班检查工作，护士长每周对科室的工作进行全面的检查，其结果与绩效挂钩。
五、进行满意度调查，狠抓医德医风
至少每季下科室对工作质量及人员素质进行满意度调查，以更好地提供优质服务，为临床科室做好后勤保障。
为有效规范丁香镇所有公共场所的预防性消杀工作，预防和控制新型冠状病杀感染的肺炎疫情在公厕等易出现疫情传播的重点公共场所传播，确保群众生命安全，特制定本方案。
一、消杀工作原则
1.明确消杀范围和对象。在新型冠状病杀流行期间，公共场所(包括政府大楼、政务服务大厅、镇直单位办公楼及公共区域、干部职工宿舍楼道、街道集中场所、集贸市场、各村居办公楼及村组集中场地、中风险地区返乡居家隔离对象的生活区域、易地扶贫搬迁点、公共卫生厕所、垃圾池、垃圾箱、垃圾中转站、畜禽养殖场所等公共区域)所有物体表面开展预防性消杀，不推荐场所内部环境空气采用化学方法进行预防性消杀。
2.明确消杀方法。针对消杀对象和消杀现场的不同，选择合适的化学消杀剂，建议选用含氯类等高效消杀剂或复合双链季铵盐类消杀剂。物体表面在清洁的前提下，以喷洒和擦拭为主，按照作用浓度和作用时间进行消杀，以确保消杀效果，使用含氯消杀剂作用到规定时间后必须通风且清水清洗干净。
二、消杀人员工作要求
预防性消杀工作人员必须采取正确的防护措施，需每日工作前接受体温检测，体温不超过°C方可开始工作，工作时须佩戴口罩和一次性橡胶或乳胶手套，工作结束后保存好消杀用品，并按要求对消杀场所做好记录。
三、消杀主要内容
重点区域及公共区域消杀以属地管理为原则，各村各部门要全面履行主体责任，负责做好辖区内重点区域、公共区域消杀工作。
1.镇负责对政府大楼、政务服务大厅、干部职工宿舍、政府食堂、街道集中场所、公共卫生厕所、垃圾池、垃圾箱、垃圾中转站范围内的消杀工作，每日定时消杀。
2.各村负责所在村办公楼、公共厕所、公共区域范围内的消杀工作，每日定时消杀。
3.学校负责对镇区学校、幼儿园所在的教室、公共厕所等公共区域范围进行消杀工作，每日定时消杀。
4.镇卫生院负责对各村中风险地区返乡居家隔离对象的生活区域及镇卫生院大楼范围内的消杀工作，每日定时消杀。
5.镇民政所负责指导督促敬老院等民政服务机构的消杀，每日定时消杀。
6.市场监督管理所负责指导镇交易市场公共区域、饭店、小餐饮、小熟食店、小食品加工店等区域消杀，每日定时消杀。
7.镇直各单位公共区域消杀工作按照属地管理原则进行，每日定时消杀。
四、消杀工作要求
1.强化技术指导。镇卫生院要加强消杀工作技术培训，重点培训消杀的部位、对象、消杀剂和器械的选用、消杀的流程、消杀时的注意事项、个人消杀防护等内容。对技术力量薄弱的地方，根据实际工作需要，可安排现场培训。
2.强化督导调度。丁香镇重点区域和公共区域消杀工作专班要加强对各村各部门重点区域和公共区域消杀工作情况进行督促调度，发现问题要及时督促落实整改，各村各部门要将当天消杀情况上报至镇疫情防控指挥部办公室。
3.强化物资保障。后勤保障组（党政办）要全力保障消杀所需资金、物资和设备，严格落实各项安全防护措施，坚决杜绝消杀工作人员受到感染。
20xx年消毒供应中心第四季度工作计划 随着新消毒供应中心的启用，消毒供应中心建筑布局合理，区域划分明确，工作流程符合标注要求。消毒供应中心已经转变为控制院内感染的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。消毒供应中心将按照医院核心制度的要求下，结合工作实际，前三季度工作的.顺利完成，第四季度工作计划如下：
一、 消毒设备配备齐全
消毒供应中心需配备先进消毒设备，彻底改变旧式消毒方法，同时要求科室正确掌握消毒设备的监测方法，使其设备发挥真正的作用。
二、加强设备风险评估
确保医疗器械管理达标，加强对医疗器械和设备在使用中的风险评估。在新设备的调试和试运行中，需要人机磨合的调试阶段。其中操作人员是其中的环节之一，加强对护理人员进行医疗器械和设备操作岗位的培训，相关人员能熟练掌握使用医疗器械，了解设备的性能及维护操作的规程。设备员对本科医疗器械使用进行质量控制，建立培训档案，定期检查设备，对使用中的器械定期进行评价，减少不良事件的发生。
加强对可复用医疗器械的风险评估。对日常周转使用的价格昂贵的医疗器械，在使用周转过程中密切观察器械的性能、功能、材料的质量并记录。
可复用医疗器械按规定进行清洁、消毒、灭菌工作，同时对设备做好维护和保养记录，大型医疗器械和设备定期进行清洁，做好消毒隔离，防止交叉感染，定期对设备、器械进行功能测试，测试技术指标，保障护理工作顺利进行降低医疗成本，为临床服务提供安全保障，为医疗质量保驾护航。
20xx年9月26日
为进一步加强我院新冠肺炎防控工作，压实主体责任，激活应急机制，切实保障人民群众及医护人员的身体健康和生命安全，根据《山东省新冠疫情常态化防控方案（第九版）》《山东省本土疫情处置方案（第五版）等文件要求，现对我院新冠肺炎疫情防控方案调整如下：
一、基本原则
根据国家卫生健康委新冠肺炎“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”和“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的防治要求。坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则，重点是落实外防输入，严防“四个源头”，抓好监测预警，做强“三个探头”。按照“快速反应、分级分区、科学处置、集中收治、分类救治”的工作原则，全面落实医院疫情防控工作。
二、工作目标
（一）建立完善新冠肺炎防控运行机制，及时发现和报告新冠肺炎病例，有效防控疫情扩散，做到“早发现、早隔离、早诊断、早治疗、早报告”，提高应急处置和医疗救治能力，发现疑似病例及时处置和转诊，防止医务人员感染，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。
（二）早期排查、发现新型冠状病毒感染病例。
（三）规范病例发现、报告、标本采集及运送、医务人员防护等工作。确保在新型冠状病毒感染疫情时，能够及时、迅速、高效、有序地处理，以控制疫情蔓延扩散。
（四）加强新冠肺炎疫情防控应急管理，确保院内不发生聚集性疫情暴发流行；不发生医务人员群体性感染事件；不发生因救治不力导致患者非正常死亡；防止因境外输入型病例或境内中高风险地区确诊病例院感防控不力和救治不当导致疫情扩散蔓延。
三、组织管理
按照疫情防控工作要求，调整组建新型冠状病毒感染疫情防控应急工作领导小组，在上级卫生行政部门及疾病控制中心的指导下，负责全院新型冠状病毒感染疫情防治工作领导，相关重大问题的决策，统一部署预防和控制工作和应急人员的调动。医院成立应急工作医疗专家组，负责参与医疗救治与防控工作。
（一）新型冠状病毒感染疫情防控应急工作领导小组
组长：李明院长
副组长：彭翠珍医疗科主任
成员：崔永工会主席
毕方贵公共卫生科主任
1、按照二级综合医院的评审标准，完善各项工作。落实岗位职责，做到周有检查，月有汇总，年有质量目标，工作质量控制能体现持续改进。
2、继续落实规范要求，对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度。持续质量改进，无菌物品的合格率达到100%。
3、坚持下收下送制度，保证临床科室及手术物品的无菌的供应。
4、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护教育，强化自我保护意识。
5、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床需求，有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。
6、加强科内人员的业务培训，制定业务学习计划，每月业务学习一次，半年考核一次，参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养，注重全科人员的综合素质的提升，加强科内人员认真负责、团结协作的精神。
7、由于工作的特殊性，工作琐碎，环境差，易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况，计划14年能不定期对科内人员的进行心理指导。
8、加强设备安全管理，定期维护保养。
9、完善应急预案的处理流程，提高防范风险的能力，并对核心制度，应急预案进行组织培训。
9、14年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期，计划去省内进行分批进行培训。
CSSD培训计划
1、一月培训消毒供应中心规章制度。
2、二月培训消毒供应中心各个应急预案及应急预案的演练。
3、三月培训消毒供应中心的工作质量控制标准。
4、四月培训消毒供应中心的三项行业标准
5、五月消毒供应中心与临床科室的沟通。
6、六月手术器械的检查包装及塑封物品的检查包装.
7、七月新版消毒技术规范的部分内容。
8、八月消毒供应中心相关的法律法规、国家标准。
9、九月特殊器械的清洗，外来器械的检查包装和登记及各项监测的内容。
10、十月各班的工作职责，工作流程。
11、半年理论考试一次。
12、十一月CSSD设备的操作维护和保养。
13、十二月新技术、新理论。
一、规范管理
1、补充、完善、细化科内各项管理制度、职责、操作规范、质量标准，并结合医院实际，持续改进。
2、充分挖掘开发信息追溯管理系统的优势，将成本核算、个人工作量统计、内部培训、弹性排班、质控管理等各种管理需求融入信息化系统中，提升管理能力。通过20xx年与第二手术室进行追溯系统无缝衔接的经验，计划在20xx年完成与第一手术室的追溯系统衔接工作，彻底将手术器械管理纳入信息化管理。
3、人员培训要到位，护理人员要分层次培养，工勤人员要分岗位培训，建立有效的人力资源管理模式。分批有计划的将年轻护士分别送到两个手术室进行短期培训学习，熟悉手术室的器械及处理流程和了解手术室的需求，建立与手术室更为贴心的服务。
4、将pdca的管理模式充分运用到消毒供应中心的日常全面质量管理中来，利用科学的方法找出日常管理中存在的缺陷，解决问题，提高质控管理的能力。
5、根据实际工作的需求，增添相应的设备设施。增添全自动清洗机设备一台、低温灭菌设备一台、负压式干燥柜一台，以满足日益增长的工作量需求。
二、严格按照回收、分检、清洗、检查包装、灭菌、存储发放流程进行操作，完善细化质控标准，加大质控力度，使消毒供应工作更规范、专业。
1、根据业务发展的特点，参加院内院外的学习活动，每月组织业务学习，更新知识、理论、技术，在理论充实的同时，强调标准化操作。
2、建立与科室的.联系制度，每月进行满意度调查，专人下科室对工作质量和服务态度进行调查，出现问题及时处理、反馈，并记录。
3、计划选派1—2名年轻护士到西安进行短期进修学习，计划选派4—5名业务骨干外出参加培训学习，计划发表省级刊物论文3—4篇、论文1篇。
消毒供应中心将再接再励，以更热情积极的工作态度，严谨的工作方式，严格的质控管理，更加专业、规范的做好临床的无菌物品保障供应工作，为临床医疗护理保驾护航。
为加强医疗机构消毒质量管理，给广大患者提供一个安全的就医条件，有效控制医院感染的发生，依据^v^《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、^v^《消毒管理技术规范》20xx年版的`规定，结合我县本年度工作实际，制定消毒监测工作计划。
一、监测对象
1、城区医疗机构：县人民医院、中心
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