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一年来，在省委、省政府和卫生厅党组的正确领导下，我省的精神卫生防治工作有了很大的发展并取得了一定的成效。20xx年贯彻的《基本公共卫生重性精神疾病管理项目》促进了精神卫生工作体系的初步形成，为精神卫生防治工作迎来了新的局面。国家_对排查工作的精心部署和对686项目的大力支持，使海南省精神卫生的管理工作又上一个新的台阶。但是，我省精神卫生防治工作中还存在基层防治机构不健全、专业人员缺乏、队伍素质能力有待提高、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题。我们将认真总结经验，切实解决存在的问题。今年，在省政府的大力支持和卫生厅的领导下，继续把精神卫生防治工作这一核心任务贯彻落实，认真履行职责，圆满完成上级党组下达的各项工作指标。以下是20xx年我省精神卫生防治工作的整体情况。
一、主要工作进展及成就
（一）、完成全省精神卫生防治工作规划
积极开展我省精神疾病防治调研及基层防治网络的筹建和计划，海南省精神卫生中心组织相关专家深入基层，开展对我省精神疾病防治现状的调研工作，在卫生厅的指导下，海南省安宁医院牵头制定了《海南省精神疾病防治工作规划（20xx年—20xx年）》、《海南省精神疾病防治康复工作实施方案（初稿）》，为我省精神疾病防治工作的全面开展做好了前期准备工作。
（二）、推进全省精神卫生管理工作
制定了《海南省20xx年基本公共卫生服务项目重性精神疾病管理实施方案》。在省卫生厅的指导下，我省首届精神卫生及重性精神疾病管理工作会议在海口市顺利召开，来自全省各市县的精防机构的领导和工作人员代表，充分领会了党和政府对该项工作的重视和支持，也感受到了承担此项工作任务的重要性和艰巨性。为了将党和政府的关怀政策落实到实际中去，省卫生厅制定方案，按照全省统一规划，合理调配精神卫生资源，将全省划分为东、西、南、北和中部五个区域，组织10多名精防专家配合省卫生厅4个督导组在全省开展督导和培训工作2次。在全省进行精神卫生防治培训讲座30多场次，培训人数达3000多人次。城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的40%，农村占30%的要求得到各市县的贯彻落实。基本确定形成覆盖全省城乡功能完善的重性精神病患者管理系统。
（三）、实施20xx年国家686项目工作并制定20xx年686项目工作方案
（四）、组织开展全省重性精神病人排查工作
根据_、_、财政部等关于《做好全国重性精神病人排查工作的通知》文件要求， 20xx年8月-12月在全省范围内进行肇事肇祸重性精神疾病病人排查专项工作，按照文件精神，通过省卫生厅的布臵，省精神卫生中心与省安宁医院负责全省重性精神病人诊断和危险性评估的工作。截止20xx年1月15日一共派遣近50名精神专家奔赴全省各地，在各市县精防机构的大力支持与密切配合下，全省共诊断与评估重性精神病人26562人，超额完成_下达的排查任务。此次排查专项工作，实现了与我省基本公共卫生重性精神病人管理项目的有机衔接，推动了我省重性精神病人筛查、建档、随访等进一步规范化管理工作的落实。
（五）、做好全省精神疾病流行病学调查
年初，邀请全国知名精神病学专家参加“海南省精神疾
病流行病学调查专家论证会”，研究制定了《海南省精神疾病流行病学调查和防治机构状况调查》技术方案。省精神卫生中心配合医院开展流行病调查活动。召开全省精神疾病流调工作动员会，举办精神疾病流调培训班，培训流调人员300多人次，抽调专科医生及调查员共140多人。9月份，在全省范围内正式启动精神疾病流行病学调查。目前，已完成屯昌县、东方市、琼中县3400多份的样本调查。借此感谢各级精防机构的帮助，预计将用半年时间完成我省精神疾病流调工作。
（六）、积极配合省残联救助工作
配合省残联积极实施《残疾人事业专项彩票公益金康复项目》和《阳光家园计划》方案。对精神病人实施医疗救助工作，开展智力、精神和重度残疾人托养服务工作，接收240名符合托养项目的精神残疾病人，提供工农疗培训等多种康复技能，使他们更好地回归社会。
（七）、宣传及义诊公益活动
1、根据《海南省卫生厅转发_办公厅关于开展20xx年精神卫生宣传活动的通知》精神，结合我中心实际，在今年“世界精神卫生日”开展了诸多活动，在“世界精神卫生日”当天，免收前来就诊的患者挂号费，向公众开放医院；20xx年10月10日派专家与海口精防所的医务人员代表在海口市东山卫生院和海口市广场路进行义诊；省卫生厅和院领
导送医送药上门慰问精神病人；寄送材料至各市县疾控中心并发放给群众近10万份宣传资料等。
2、20xx年12月1日第23个世界艾滋病日，宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”。由海南省卫生厅牵头，海南省疾病预防控制中心、海南省皮肤病医院、省总工会、省慈善协会共同举办的艾滋病防治咨询活动在海口市明珠广场举行，包括省安宁医院在内的五家三级甲等医院都在现场设点，通过展板宣传、专家咨询和发放宣传品等活动普及海南市民对艾滋病的防治知识。
3、参加抗洪救灾活动。在去年我省遭遇的强降水灾难中，医院党员干部积极响应号召，主动报名参加救灾医疗队奔赴文昌、万宁等地灾区，为受灾群众送医送药。我院的医务人员跟随着省疾病控制中心的专家们，对万宁基层乡镇小村进行灾后消杀防控指导和现场消杀监测，保证外场环境与饮用水卫生的安全与达标，积极地配合省疾病控制中心和防疫站将防疫工作顺利实施。灾后成立由医疗专家和心理治疗师等医护人员组成的心理救援小分队对文昌灾区的灾民进行心理应激监测和心理辅导，并对有灾后应激障碍的灾民进行现场心理治疗和提供常见病的免费诊疗、用药服务。赢得了广大灾民的信任和赞颂。
二、主要存在问题
（一）各级政府对精神卫生防治工作重视不够，精神卫生工作领导机构不够健全，精神卫生服务体系和三级防治网络不完善，缺乏长远防治规划，没有专职人员，专项工作人员不稳定。造成精神卫生中心与各市县精防机构工作联系与沟通不顺畅。
（二）、负责精神卫生防治的核心机构工作人员相关知识不够全面，全局观念及大众公共卫生意识不强。精神卫生医疗队伍整体业务水平不高，高技术、高学历人才极度匮乏。
（三）、政府及相关机构对精神卫生防治政策、法规、宣传力度不强。社会对精神病人的歧视，群众对精神卫生知识知晓率低，致使大多数人对精神疾病认识不足，对患者缺乏应有的理解和同情。
（四）、站在全省高度处理与协调全省精神卫生防治工作的指导机构单位受惠政策较少。政府投入资金有限，人员编制不足，精神科医疗机构办医条件简陋，病房空间拥挤，病床数及住院条件明显不能满足我省人民群众对精神卫生服务日益增长的需求。省本级开展精神卫生防治经费缺乏，致使防治工作难以落实。
三、工作设想
（一）、在卫生厅的正确领导下，完善精防工作网络体系，建立防治工作制度和工作职责。以开展我省基本公共卫生服务重性精神疾病患者项目为工作重点，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。
（二）、做好精神卫生防治开发项目工作。制定相关技术培训和督导计划，并落实对市、县的技术培训及督导工作。督促落实项目各级执行单位、精神卫生专业机构及工作人员完成工作任务，如期召开全省精神卫生工作会议，部署项目工作，指导各级卫生行政部制定项目实施方案。
为巩固艾滋病防治成效，推动艾滋病防治工作深入开展，切实保护社区居民的身体健康，我社区卫生服务中心按照《青岛市社区公共卫生项目艾滋病防治实施方案》、《李沧区社区公共卫生项目艾滋病防治实施方案》要求，进一步加强领导，广泛深入开展防治艾滋病知识宣传，加强特殊人群艾滋病预防管理，重点开展以技术服务为重点的优质服务工作，艾滋病防治工作取得初步成效，为保障人民群众的生命财产安全起到了积极的促进作用。现将我社区卫生服务中心20xx年以来的艾滋病防治工作汇报如下：
一、艾滋病防治工作开展情况
(一)强化组织领导，建立健全防治艾滋病工作机制
防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康，关系到社会的可持续发展。对此，我社区卫生服务中心充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性，高度重视艾滋病防治工作，将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划，成立了由院领导担任组长，各科室主任为成员的防治艾滋病宣传教育工作领导小组，进一步明确各单位的工作职责，协调各方面力量，狠抓落实，做到领导到位、措施到位，扎扎实实地开展艾滋病预防工作。
(二)多形式加强宣传教育，提高居民的艾滋病预防知识的知晓率
为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识，我社区卫生服务中心积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全社区婚前教育、计划生育宣传，有针对性地对已婚育龄居民开展艾滋病预防知识教育，印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子，发放社区、进家庭，使居民方便、快捷地获得所需要的生殖健康和艾滋病预防知识。二是6月15日举办艾滋病防治知识讲座，对全社区中心人员进行艾滋病防治宣传教育培训。三是以国际禁毒日、世界艾滋病日等活动为契机，通过悬挂布标、发放宣传资料、提供咨询等方式，大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识，广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。一年来，我社区卫生服务中心共组织开展防治艾滋病知识、预防_知识等专题宣传教育活动3次，发放各种宣传资料近1000多份，悬挂宣传布标3条，接受群众咨询160人次，受教育群众达170多人次。
(三)优化服务环境，为育龄群众提供优质生殖健康服务
我社区卫生服务中心加大了对服务网络建设的力度，改善服务环境，全力推进以技术服务为重点的优质生殖健康服务。一是积极开展育龄妇女定期组织生殖健康检查，为所有已婚育龄妇女建立生殖保健档案，定期组织人员下社区义诊，为已婚育龄妇女提供生殖保健咨询和妇女常见病普查普治服务，确保已婚育龄妇女的`生殖健康。二是把预防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要内容。积极做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作。三是结合开展避孕方法的知情选择，宣传安全套避孕和预防艾滋病的双重作用，积极推广安全套的使用，免费发放避孕药具。
二、工作中存在的问题和下步的打算
在我社区卫生服务中心防治艾滋病工作中，主要还存在以下问题和不足：
(一)部分群众防治艾滋病意识淡薄，总认为这件事情是政府和职能部门的事，与自己无关。
(二)工作人员整体专业知识不强。缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专职人员，工作繁重，多数人缺乏专业的艾滋病防治专业知识，影响基层开展艾滋病宣传咨询服务的质量。
在下一步的工作中，我们将重点抓好以下几个方面：
(一)高度重视，加强与相关部门的协作
认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和责任感，加强有关部门的联动与协作，动员全社区居民，齐抓共管，同心协力，共同健全和完善管理、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制。
(二)发挥社区居委会宣传作用，加大宣传力度
进一步明确宣传教育的重点，对社区居民主要宣传艾滋病的传播途径、流行特点、防护知识;对各单位和全社会宣传党和政府关于艾滋病防治的政策。充分发挥社区基层组织的作用，利用宣传教育贴近社区居民的有效宣传形式深入社区发放宣传材料等形式，进行艾滋病防治及其相关知识的宣传。
(三)继续加强青少年的宣传教育工作
利用学校等社会团体的作用，以加强青少年思想道德建设为重点，广泛进行艾滋病宣传教育工作，对青少年开展“面对面”宣传教育，使青少年在防治艾滋病工作起到主导作用。
我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人32人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记 本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
1、我院的安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力，较好的完成了上级部门下达的各项安全责任目标，上半年无任何安全事故的发生。
2、在医疗工作中切实落实以推进“平安医院”建设、开展“三好一满意”等活动为契机，加强医疗质量管理，坚持以病人为中心，持续改进质量，保障医疗安全，不断提升医疗服务水平。 主要做法：一是注重医疗安全。按年初计划组织医护人员认真学习贯彻医疗卫生管理法律、法规、规章及诊疗护理规范、常规;严格执行医疗安全管理的`相关法规，制定了医疗事故防范处理预案，重大医疗过失行为和医疗事故报告制度;建立健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等;认真落实首诊负责制，做好急救急诊工作。二是完善了临床“三基“、“三严”考核培训制度，组织全院医护人员进行“三基“、“三严”理论考试，合格率达98%;严格规范医疗文书，年处方书写合格率98%以上，住院病历书写合格率96%以上;门诊处方划价合格率98%以上，住院病历划价合格率98%以上。三是着力落实医院感染管理各项措施，认真组织学习《医院感染管理办法》及控制医院感染的相关技术，建立医院感染管理委员会及职责，加强了医院感染工作的规范化管理，有效预防和控制医院感染，杜绝了感染事件的发生;四是贯彻落实_抗菌药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，加强和规范临床用药管理，合理使用抗菌药物，提高临床合理用药水平，降低患者医疗费用。医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量与医疗安全。上半年经过严格培训学习与严格把关，没有任何医疗事故及医疗纠纷的发生。
为了更好的适应医院的发展和壮大，我作为一名护士长，在20xx年全年中，无论从科室管理、经济收入、还是追求精神科质量上，我们都力争迈上一个新台阶，认清目前医疗行业发展的趋势，统一思想，树个人形象，树立科室形象，树999急救品牌，严格要求自己，高标准、严要求，我们要以“能抢一分是一分，能抢一秒是一秒，百姓的命比天大”，转变服务理念，强化服务意识。全年在院长和精神科的直接领导下圆满完成20xx年全年精神科工作任务。现将工作情况总结如下：
一、加强思想政治学习，提高自身素质。
本人作为一名_员，在思想上，必须认真贯彻执行党的基本路线、方针和政策，主要通过互联网、书籍、报纸等方式积极学习《十八大报告》、《辩证者、务实力》等严格要求自己在实际工作中要不断提高自身思想政治素质，为开展各项工作提供强大的思想武器，同时不断提高业务知识和法律法规的学习，为了更好的完成本职工作打下坚实的基础。
二、认真落实各项规章制度
严格落实规章制度是提高精神科质量，确保监所医疗安全的根本保证。
1、为了更好的适应目前医院的发展，精神科重新制定了各级精神科人员职责、按照护士分层管理进行能及对应管理，明确了各类岗位责任制和精神科工作制度，从而减少精神科差错事故的发生。
2、坚持了查对制度
（1）要求开具的医嘱内容必须由2人进行核对，每周进行查对医嘱2次，其中有1次必须有护士长参加；
（2）护士长不定时对医嘱内容进行抽查；
（3）任何精神科操作时要求严格执行三查七对，尤其是为犯罪嫌疑人员采集DNA时。
3、根据北京市《消毒感染管理办法》，修订和更改医院感染管理制度。
（1）为了减少医院感染的发生，体温计浸泡消毒由原来每周1、4用75%酒精浸泡，现在改为每天进行更换。
（2）含氯消毒剂原来每周1、4更换，现在更改为现配现用，有效期为24小时，保证消毒的合格。
（3）为了规范管理，原来做心电图的棉球没有有效期，现在更改为每天进行更换，保证干净清洁，减少浪费现象。
（4）备用干燥湿化瓶每周在含氯消毒剂中消毒1次。
（5）口服药杯和摆药用的药匙每周进行消毒1次。
（6）为了保证紫外线灯管的合格，由原来每季度5日监测1次紫外线灯管强度，现更改为每半年监测1次；每周用95%酒精进行擦拭一次，以免影响消毒效果。
三、狠抓质量管理，确保监所精神科安全
精神科质量安全管理是精神科质量控制的核心，也是临床精神科工作的重中之重。
1、定期与不定期精神科质量检查，保持精神科质量持续改进
为了监所精神科质量能够上一台阶，组织精神科人员学习《持续精神科质量改进内容》，不断的提高精神科人员工作积极性，我科室在20xx年的工作中，始终将精神科安全管理放在首位，每月由护士长以PPD的形式向所有护士展示1个月内存在的精神科精神科缺陷或差错及时召开差错事故分析会，帮助护士分析精神科缺陷、差错发生的原因，提出解决方案，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况，达到防患于未然的目的，从而提高精神科质量，对于工作中存在的问题进行想连续追踪检查3个月，直到此类问题的结束，要以PDCA来应对各项精神科工作；全年我科室未发生重大精神科差错事故。
2、加强重点时段的管理，如节假日期间、夜班期间；坚持每天集体交接班，每周召开例会，听取、汇报阶段性工作情况，形成了互通有无、取长补短的良好氛围。同时组织护士认真学习，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神，领导在和领导不在一个样，保证精神科工作圆满完成的同时没有精神科差错事故的发生。
3、建立科室检查考核制度，强化精神科质量控制。
在科室成立了以我为组长的精神科质量控制小组，护士长在值班时需要夜查，进行检查各项精神科工作完成情况，同时护士之间进行相互检查精神科工作，护士本人进行精神科质量自查；建立健全了各项管理制度和考核制度，细化了精神科人员的考核细则，各项考核制度的建立，进一步的调动了精神科人员在工作中相互追赶、比拼的积极性，除此之外，精神科质量也得到了进一步的提高。
四、提高精神科人员业务素质
1、精神科为了不断提高护士长理论知识，每季度组织护士长参加“三基理论考试”。
2、所有在职护士参加全院组织的精神科精神科三基理论考试2次，每年考核精神科技术操作5项。
3、我了丰富业务知识，在精神科的召集下每2个月召开1次有意义的精神科查房，可以增加相关疾病的新进展、新治疗、新精神科等，对精神科诊断、精神科措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
4、每周科室内更具自己情况按照计划进行业务学习。不断掌握新理论、新知识、新技能。
五、提高护士长管理水平
1、外协护士长手册的记录与考核：护士长要根据自己科室的实际情况，制订出适合科室的年计划、季重点、月安排，周重点进行督促实施，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验和开展工作。
2、坚持了外协例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会1次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈精神科质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对精神科质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面，学习结束后，向全体中层干部进行汇报学习情况。
5、完善各种监所应急预案，监所是一个比较特殊的医疗环境，为了保障在押人员的生命健康，减少社会舆论的炒作，制订切实可行的应急预案，每次在节假日期间都要进行突发应急演练，在日常工作中注意培养护士的应急能力，对于处置应急事件进行不断的总结，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的应急反应能力
六、工作中的不足
1、工作的方式方法不够得当，在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位，导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作，缺少创新精神和意识。
3、护士基础理论知识不足，不能够满足工作需要。
4、个别护士素质不高，无菌观念不强。
七、下一步工作打算
1、在和做好常规监所精神科工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能，有创造性的开展工作。
2、进一步加大科室管理力度，狠抓精神科质量，减少精神科差错事故的发生
3、在20xx年按照制定的学习计划进行有条不紊的进行。
4、在20xx年的基础上经济收入能够更大的增加，为医院创造更多的经济效益。
总之，一年来，精神科工作在院长的重视、支持和帮助，精神科的直接领导下，在科主任和我以及全体医护人员共同努力下，内强管理，外塑形象，精神科质量不但有了量的改变，同时也有了质的飞跃，只有这样才能不断的提高精神科质量，使我们特殊环境下的精神科事业不断的发展壮大。
20xx年，因工作调动我来到了xx市第三人民医院。
我心想我要好好珍惜这个工作机会，做好自己的工作。可是，第一天当我怀着一颗火热的心来到医院时就被眼前的一切给吓呆了：出现在我面前的一个个精神病人或是面无表情、或是张嘴就骂、或是违拗懒散、或是冲动打人、或是兴奋不已，几个护士都控制不住。原本充满激情和热情的我一下子就好像掉到冰窟里。难道这就是我工作的地方吗？！难道这些就是我要护理的对象吗？！我薄弱的身躯甚至经不起他们蛮横的一个推撞，更谈不上如何开展我的护理工作了！这时我身旁的护士长看到我惊愕的表情轻轻一笑，好像猜透了我的心思。她微笑着而不失严肃的对我说，精神病人不全都是这样，你看到那些恢复期的病人了吗？他们和我们并没有明显的不一样，他们并没有那么可怕，只要你真心对待他们，精心呵护他们，等他们治愈后，会过上正常的生活，他们会感谢你所做的一切!护士长的一番话，让我动摇的心开始安稳了一些。
于是我开始了我在精神病科医院的工作。在同行前辈的言传身教帮助下，我很快掌握了精神科护理方法和技巧，每天也和其他护士一样组织病人打扑克、下棋、音疗、娱疗等活动；协助生活懒散的病人洗脸刷牙，沐浴、穿衣服，给拒食病人喂饭，为卧床病人端送二便，分别给病人做心理护理，从而更加认识到精神科护理的重要性和特殊性。
可实际的工作真是受了不少委屈，也正应了一位护理前辈的一句话，“精神病院的护士是久经精神病人打骂过来的”说得很对。精神科护理的分分秒秒都潜在着一种危险，许多往事在我的记忆中留下了深刻的印象。
曾经，给躁狂病人执行护理和治疗，反被他踢了二脚，身上留下一大片淤斑；
曾经，给病人喂饭，却被他吐得满头满脸都是油腻的饭菜；
曾经，给病人喂药，却被他吐得满身满脸都是恶臭的痰液；
曾经，万赖寂静的病房只有我独自上班，病房偶尔传来的病人凄厉的叫喊，令我毛骨耸然；
曾经，去查房的时候，被病人扔得满身粪便，或者遭到病人不应有的骚扰和侵袭；
我的工作很平凡，平凡得让人看不到，甚至以为是低贱！但是，“三分治疗，七分护理”，“医疗诚可贵，护理价更高。”尤其是精神病护理。当我们为一位可能窒息而亡的患者解除呼吸道梗阻时；当我们帮助一位病人安然入睡时；当我们开导一位有自杀意向的患者，使其重新扬起生命的风帆时；当一批批的病人病人康复出院，重新溶入社会时，我们体会到，平凡的我们有着不平凡的力量！那时，工作中的点滴成绩都会让我们感到由衷的喜悦。
我们精神科护士正是用自己无私的爱去换取社会的安宁和稳定，去换取万家的欢乐和幸福，我们用我们的爱温暖着精神病人的心，我们用我们平凡的工作，用我们热情的双手，为精神病人撑起一片明媚的天空。美国前教育部长威廉·贝内特曾说：“工作是需要我们用生命去做的事”。既然我选择了这个职业，选择了这个岗位，就必须接受它的全部，而不是仅仅只享受它所带来的益处和快乐，更不要忘记自己的责任。
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，我决心为精神科护理事业奉献自己的一切。为精神病人撑起一片绚丽的晴空。让我的青春和生命在这里放光。
我院在区疾控大力支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20XX年上半年度工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
20XX年上半年度我院慢病工作在区疾控中心的具体指导下深入到村，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的土桥卫生院文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个科室，再到各村卫生室的医生、护士及居委会健教工作人员，宣传员深入到村。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。
2、加强宣传力度，缓解群众经济负担
慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而公卫科的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强公卫科慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
而公卫科慢病管理是各基层医疗优势的一个突出体现。由于各（社区）卫生院医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，公卫科慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
截至6月份，高血压49人、糖尿病4人、冠心病19人、恶性肿瘤3人、慢支12人累计新发慢病患者18人，（其中高血压9人，糖尿病患者2人，恶性肿瘤0人，冠心病3人，慢支4人。）于20XX年慢病新增数相比“高血压”，“糖尿病”新增人数呈递减状态。而“恶性肿瘤”，“慢支”新增人数呈递增状态。“冠心病”新增人数相对平缓。说明关于高血压，糖尿病健康干预效果显著，须在新的一年加强恶性肿瘤、慢支、冠心病的健康干预。
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
1、开展社区主要慢病的健康教育今年1月~6月，举办讲座、咨询、义诊等活动12场次，受益居民近300人次。发放教育处方6种，共近300余份，制作慢病防制健康教育橱窗1块，更换张贴卫生、墙报40余块。
2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“世界防治结核病日”、“全国疟疾日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌5块，接受咨询100余人次，发放宣传资料100余份。
五、工作体会、存在问题、打算
20XX年上半年度我院慢病防制工作略显成绩，需要每位医务人员共同努力协调。不仅是我院各硬件设施的完善，更需要居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。
但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，医生队伍建设有待整体提高。在今后的工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强我院医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是基层公共卫生服务一项非常重要的工作,根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》，认真开展工作，通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、制定计划，重在落实 。
国家非常重视重性精神病患者的管理，把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会，制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》，同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实，为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作，认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，通过向专科精神病院收集患者信息资料，同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系，逐户摸底，同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到医院就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。 我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。 20xx年上半年工作中，取得了一定的成绩，今后会再接再厉，把重性精神病患者管理工作做好做实，为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
从8月5号正式进入济南精神病院工作那天开始，至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子，自己的感受还是倍加深刻的。
记得第一次去精神病院，我和蒋玉珍同工是坐81路公交大巴去的，因为害怕迟到，所以提前查询了线路，然后提前了好几个小时就出发，然而并没有公交车是直接到医院的，通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院......初次见面，医院给我的感受真的是太过安静，实在不像我平时所了解的医院。
在8月5号的下午，我们正式向精神病院办公室吴主任处报到，在简单交谈后，_主任也正式与我们见面，并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号(含休息日)原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括：医院概况，市民政局工作内容，“贴心民政”中涉及医院的部分，医院具体科室设置及职责所在，医院社会工作科的工作内容，精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等等。在详细的熟悉了解医院情况后，杨主任再次与我们进行了交谈，并让我们拿出了具体的书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上，开始进入疗养科，针对当前来疗养的8位抗美援朝老功臣开展工作，这包括：与老人聊天，了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等;配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动，如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等;帮助照顾老人进行查体等等。由于医院女病员的不断增多，护理工作难度的加大，杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排，主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。然而第一次面对如此众多(73人)的精神病人我们还是恐惧和忐忑的，很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈，教导我们关于精神病的知识，与病人沟通的方式，消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。
回想这一阶段的工作，从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰，我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么，想要怎么做，自己当时真的是茫然的，那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室，听到好多人谈论新来的社工时，心里还是很激动的，这至少表明医院是支持社工的，同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳，她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。
与此同时，对于工作我也有自己的好多设想。比如：
(1)建立医院社会工作的档案，进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步，在医院设立宣传社工的小黑板，让工作人员、病人家属知道社工的存在，社工可以帮助他们做些什么等;
(2)进入医院周围的社区开展活动，比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等;在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次，从而加强大家的交流，促进关系的和谐;
(4)尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等;
(5)针对休养老军人开展的老年服务工作等。
工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的，比如：
(1)不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊，决定了不能有太多的情绪波动，所以我们不能谈他们的家事，不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱，知识水平的局限，可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以，我真的很想了解更多的关于在精神病院工作的知识。
(2)病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统，这决定了它所接收病人的救助性质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等，很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的，但目前还没有得以联系。
(3)工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和医生的关系不仅仅是医患关系，还有更多的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的，更进一步的说，可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员，我们总感觉社工的理念不允许这样做，我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑，因为我们的尊重更多的是被漠视，甚至还因此被病人以为是“好欺负”，受到一些无理的动作对待。
我知道只有根据工作环境的实际，找寻适当的接入点才有可能做出好的成果，我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力!
重性精神病是高复发、高致残的疾病，并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素，面对这些庞大的精神病患者的群体，加大社区的健康宣传力度，积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育，提高他们对于重性精神疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化，实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育，通过大家都努力，取得了一定的成绩，现将健康教育工作总结如下：
一、根据相关根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作年度计划》，课件安排表，组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训 ：1为重精患者及家属在后街社区开展《精神病分裂症的相关知识》、釜江社区《精神病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》，5月28日在本中心为工作人员开展《精神卫生法》的相关学习。
二、利用多种形式，多种渠道，全方位的开展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动，发放重性精神病的各种宣传材料，健康教育处方，现场咨询，免费义诊，测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏：1期《怎样早期识别精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》，12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
三、我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检，对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作，享受到政府提供的免费公共卫生服务。对在我中心就诊的精神病人实行优惠，力所能及的减免费用。
四、我社区的工作人员 ，在社区健康教育中，向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项，治疗方法等，巩固和提高药物治疗的效果，增加服药的依从性，学会自我控制和避免各种诱因，从而提高疗效，降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导，促进心理健康 ，对精神病人进行解释支持性心理治疗，提高对精神病的认识能力，耐心引导、热心关注，帮患者树立战胜疾病的信心，鼓励病人参加劳动、活动，指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
五、虽然本年度取得了一定成绩，由于各方面的因数，但与健康教育工作的需求还有差距，不足之处。今后我们将更加努力工作，积极争取社会各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社区群众。
xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人123人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫
生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
今年在镇政府的领导和上级精防办的具体指导下，牢固树立为人、救人、恢复人应有尽有的权益和社会地位的人道主义思想，初步摸索出一套符合本地的精神病防治康复工作思路和工作方法，即：依托农村初级卫生保健网，以社会化的手段建立并形成精防康复工作体系，按照“巩固健全网络，解除关锁病人、巩固治疗效果，达到康复目的”的思路展开工作，做到“网络健全，防治得力，管理科学”，取得明显成效。现将有关情况汇报如下：
我镇实施精神病防治康复工作以来的做法：
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的基础上，依靠、动员全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧紧围绕以下几方面开展工作。
1、加强领导，建立组织
我镇各级领导十分重视精防康复工作，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。成立了精防康复领导小组，具体负责全镇精防康复工作规划的制定、综合协调、工作指导、检查评比等项工作。全镇11个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，各有关负责人参加的精防康复管理小组，组织本地区的精防工作。全镇上下形成了乡、村级组织网络，一级抓一级，层层有人管。
2、指导规范，网络健全根据精防康复工作的要求
我镇建立了以精神病院为中心、卫生院为阵地、村康复员为骨干的技术指导体系。指定若干名专职人员，负责全镇精防工作的技术指导。卫生院设精神卫生科，指定1—2名精防医生负责全镇工作，并对病人进行调查登记，开展门诊，建立家庭病床，制定康复计划。各村卫生室指定1名精防康复员，具体指导病人服药和康复治疗，从而形成了镇、村技术指导网络，对全镇精神病人实现了预防、治疗、康复、回归社会的一体化管理。
3、调查摸底，建档立卡
认真开展调查工作，摸清全镇精神病人的基数是做好精防康复工作的基础。，我们采取铺开的调查方法，在全镇范围内逐村逐户开展精神病人调查，并建立档案。对于92名重点精神病人全部入网，实行电子化档案管理。
4、开展培训，提高素质
精防工作专业性很强，对精防工作人员进行技术培训是做好精防康复工作的前提。我乡十分重视精防康复培训工作，每年初都制定培训计划，并对计划的实施进行周密安排。乡精防办每年坚持对各精防医生进行培训，做到内容切合实际，提高大家的认识和业务能力，共举办精防培训班3期，参加培训人次数91人次。通过培训，使精防医生的工作水平和业务素质得到大大的提高。对搞好农村的精防康复工作起到了积极的推动作用。
5、措施得力，效果明显
我们在做好以上各基础工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病防治工作，取得了明显成效。在20xx年工作中精神病人检出402人，实时随访监测，病人总监护率达97%，显好率达72%，社会参与率达70%，肇事率控制在1%以下。
总之，我镇自实施精防康复工作以来，取得了显著的成效，对本镇的经济发展、社会稳定作出了应有的贡献。但是离上级的要求和社会发展的需要还有一定差距，具体表现在：工作开展不平衡，有的地方工作不够扎实；精防卫生知识宣传不够，歧视现象偶然存在；个别村、个别领导对精防工作重视不够等。今后我们将根据实际情况，针对不足，采取更切实有效的措施，全面搞好精防康复工作。
今后打算：
我镇精神病防治康复工作今后的总体思路是：在镇委、镇政府的统一领导下，各部门分工协作，完善社会化工作体系，强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式，加强规范化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境为重点，以实现精神病人生活小康为目标，进一步提高精防康复工作的内涵质量，实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，确保我区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作，现将工作开展情况总结如下：
一、加强领导、完善机构、落实职责
重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，疾控中心高度重视，成立了由张建安主任任组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，设立了由疾控人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。将重性精神病的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施，加强网络管理
组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的.精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。共排查重性精神病人2555例，纳入网络系统管理1699人，其中残余性精神病3例、单纯性精神分裂症8例、癫痫所致精神障碍125例、非分化型精神分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型精神分裂症147例、精神发育迟滞（精神障碍）94例、精神分裂症81例、精神分裂后抑郁276例、偏执型精神分裂症177例、偏执型精神病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他精神分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型精神分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
四、广泛宣传，加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市精神病卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收；同时加快重性精神疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。
按照院精神科的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室精神科工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。科室精神科工作在院领导及精神科的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx年的精神科如下。
一、科室人员分工明确，加强精神科人员职责制度管理
按照精神科的要求，科室建立建全了各项规章制度。科室精神科人员按工作量明确分工，实行责任制精神科。工作中，加强精神科人员的职责制度管理，使每名精神科人员都能明确工作职责，认真、细致地做好精神科工作。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先，管床护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理精神科和疾病知识宣教纳入精神科工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。科室精神科人员在生活中关心患者，帮助困难患者排忧解难。
加强心理精神科，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在精神科工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理，为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序，护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床，整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理，为病人做好卫生保洁工作，使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离，严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，精神科操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置，做到一人一针一管一带，每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床，每日消毒擦拭治疗室台面，进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养，各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接，及时、认真地做好登记。病人出院后，床单位做好终末消毒处理，杜绝了院内感染的发生。
五、加强精神科文件书写及各项精神科工作的定期检查考核，提高精神科质量
质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高精神科质量的保证。为了提高精神科质量，科室针对本部门精神科工作特点，结合精神科制定的检查与考核细则，每月制定精神科考核重点，从精神科表格、文件书写及基础精神科等方面进行检查、考核，并认真做好记录。在基础精神科质量管理上，加强对危重病人的基础精神科工作。在工作中，严格执行精神科操作规范，强调和执行无菌操作，认真做好个人防护。在环节质量上，注重精神科病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范，同时要求精神科人员在及时，真实，准确的基础上不断丰富、充实书写内容，提高精神科病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质，加强三基三严培训
为了更好的服务于患者，让病人减少痛苦，精神科人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重精神科人员的业务素质的培训。在院精神科的严格要求及组织下，积极参加全院的业务培训及讲座，科室每周定期组织精神科人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
我科总收入元，共收治新病人2048人次一级精神科1981人次，危重病人493人，抢救病人518次，抢救成功505次死亡13人，静脉输液20426次，静脉输血337次，静脉注射2501次，肌肉注射1938次，中药灌肠313次，中药湿敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，针灸671次，拔火罐344次。
以上是内科20xx年的精神科，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在规范化服务方面，我们还有待提高；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠。因此在20_年我们还要不断提高和加强科室精神科队伍的建设，人人从本质工作做起，不断充实和完善自已，做一名高素质的优秀精神科人员。我们相信在院领导、精神科及科室全体精神科人员的努力下，我们一定能把精神科工作做得更好！
【关键词】 精神病病区;分类;管理
随着社会经济的迅速变化,生活节奏的不断加快,竞争压力的日趋增加,精神疾病的发病率有明显增加的趋势,精神疾病对我国人民健康危害也越来越严重。我院主要是收治有别于社会普通人的各类精神病人,同时为社会精神卫生事业服务。若按照原来医院管理模式,各病区均有新入院病人、康复病人和长期收容、年老体弱病人,同时社会病人和监管强制病人混合在一个病区,也不便于执法、管理。各病区均要配备相应的医务人员,专业人员明显不够;新入院病人和衰退、年老体弱伴有各种躯体疾病的病人、病情缓解的病人混在一起，管理上难度较大;为了突出专科重点,克服管理上存在的困难和问题,开展和加强对精神疾病的康复工作,迫使我们打破传统的管理模式,寻找一条既符合服务治安,又为社会服务的管理方法。经过充分调查论证,近来来我院开展了精神科病房分类管理的尝试,并不断的探索、总结、调整。
1病区分类方法
根据精神病人的治疗的需要将病区分为三大类:(即治疗、康复、收容病区)。一为治疗病区,以新病人、重病人为收治对象,根据新病人多,躯体疾病多的特点,实行封闭式管理,以药物治疗为主,其他病区可将病情复发或有躯体疾病的患者转入治疗病区;治疗病区配备具有临床丰富经验和技术精湛的医生、护士和相应的急救设备,集中优势力量做好诊治工作。第二类为康复病区,医护工作重点是在药物治疗控制病情的基础上以各种康复治疗为主。实行半开放管理,以娱疗、心理治疗、行为矫正治疗、工疗为主。根据病情实行三级开放管理制度:一级为症状部分缓解,限制在病区或病区活动区内活动,平时可使用鞋带,配带手表,小型收音机、录音机等。二级为症状基本缓解,限制在医院范围内活动,可参加院内开展的各种活动。除上述方便外,还允许病人可拥有打火机等;三级为病情完全缓解,可在院内自由活动,在规定时间内返回病区。除参加文娱活动外,主要是参加多钟简单作业训练、工艺制作技能训练等。第三类为收容病区,多为慢性、衰退、长期住院和年老体弱、严重智力缺陷精神病人,以管理、加强日常生活技能训练为主,着重培训个人卫生、饮食、大小便等生活训练活动。
2精神病房分类管理的体会
2．1护理人员转变思想观念,明确工作重点方向;过去我院对危害社会治安精神病人管理一直延用以管理为主。我们以科学管理、精心治疗、管治结合、服务治安为宗旨办院以来,在理论上强调和贯彻了“管治结合”的方针。在医院管理的实际工作中,如何管治结合,仍停留在理论的探讨中,尚未能认真落实并形成有特定的管理模式。随着社会主义医疗市场的建立,医院的卫生体制改革势在必行,我院如何在社会主义医疗市场中确立医院的位置,如何体现维护治安的要求,如何适应人民群众对精神卫生的需求,以及我院目前的现状和特色,在认真调查、分析、论证基础上,确定了我院的重点专科。通过对病区的分类管理使全院护理人员在观念上实现了转变;增强了参与意识,明确了医院的特色和重点“慢性精神病康复”。看清了我院与卫生系统专科医院的差距和我院的特点,积极为医院事业的发展献计献策,推动了分类管理工作的顺利开展;提高了质量意识,不求数量,求质量,认真落实护理操作常规的具体措施,深入开展了护理质量管理,开展了各种康复内容,丰富了病员的休养生活。
减员增效,优化结构,实现护理人员的合理配置;实行分类管理以前我院有五个病区,每个病区均有新病人,年老体弱躯体疾病病人和康复期病员,均需要考虑有治疗、康复、管理的职能,配有相应的医护人员,形成不了优势,突出不了重点。自分类管理实施以来,对病区内各种护理岗位进行了合并,减少了一些不必要的岗位,对一些重要岗位明确了职责。实行一专多能,一人多职。根据分类管理目标和每个人工作均达到满负荷的要求。实行按需设岗,通过人员的合理使用,使各病区的工作正常运转。
分类管理,规范操作,形成治疗与康复、监管与社会的特色;护理人员根据病区的任务,有针对性地开展岗位练兵,如治疗病区以新病人的急性期治疗、病危、重症病人的抢救治疗为重点,是医院新到岗护理人员的训练基地,新上岗的护理人员必须在治疗病区工作半年至一年,克服了医院病种单一,护士临床经验与卫生系统精神病院比较相对不足等缺点;突出了医院专业优势,培养了护士的专科理论知识和技能。康复病区以开展各种康复活动内容为重点,安排护理骨干到病区主持康复工作等。监管病区突出安全管理要求,社会病区突出以人为本,彰显人性化服务的理念。
分类管理,利于安全,提高护理工作的效率和质量;病区管理,安全第一。我院收治的危害社会治安的各种精神病人,具有冲动、逃跑、伤人、毁物倾向的病人较多,年老体弱、躯体疾病的病人也占有一部分。以前的管理模式容易导致病人之间的冲突、伤害,社会病人的满意度低,管理难度大。通过分类管理,治疗、康复病区在护理人员的分配上,分清侧重;监管、社会在病区管理上有不同要求。既提高了工作效率,更保证了安全质量,满足了不同性质病人的管理要求。
一、强化思想教育，转变观念，开创工作新局面
随着群众就医需求的不断提高和卫生体制改革的不断深入，为进一步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建设和“以人为本”的职工素质教育，我们紧紧围绕“以人为本，全面发展”的办院宗旨，树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，突出抓好质量控制、服务模式转换、合理用药三个重点，深入开展了思想素质教育、医德医风教育就行业风建设等工作，采取多种形式，加大教育学习力度，开展创建“百姓满意医院”、“拒收回扣、红包，廉洁行医树新风”活动，严格收费制度，深入执行了科室综合目标管理制度，员工的服务观念、服务质量、服务态度有了较大转变，医德医风呈现良好局面，。为开展业务工作打下坚实的思想基础。同时我们还深入开展了对《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理规定》等法律法规的学习，主导了业务知识的学习，广大职工真正懂法知法，医疗技术提高，从根本上提高法律意识、安全意识，避免了一些医疗差错、事故的发生。病人对医院的满意度明显提升。
二、加强医疗质量管理，确保医疗质量安全
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命线，我院历来重视，把它作为医院工作的重点，以创建“百姓满意医院”为目标，以医疗质量管理为基础，制定了我院《医疗质量控制实施方案》及《院领导行政查房制度》，院领导分工明确，定科挂钩参加每日交接班，利用每个机会形成人人讲质量，各科抓安全的良好氛围。
（一）改善硬件条件，营造安全舒适的就医环境
为给病人提供一个良好的医疗环境，在上级部门的关心支持下，我院争取国家卫生专项建设，投资了全自动生化分析仪1台、心电图机1台、毁型机1台、B超机1台、彩超机1台、心电监护仪2台、万能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧张，住院无病床或加床的现象，医院拨出资金近10万元添设了不锈钢床43张，从而改善了医院就医环境；为给广大患者提供全方位、多层次的医疗服务打下基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。
（二）加强医疗文书质量控制，增强医务人员责任心
医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料，规范化书写能增加医护人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保证医疗质量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了《病历书写管理规定》、《处方书写管理规定》，细化了相关的奖惩办法，并由业务副院长牵头，各业务科室负责人参与，成立了专门的质控领导组，进行质控评审，查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的积极性，又促进了工作的进步。
（三）狠抓内涵建设，医疗质量上了一个台阶
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线。为切实提高医疗质量，保证医疗安全，一是我们建立了医院管理体系，落实了各级各类岗位责任制度，实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、会议制度、病案讨论制度，完善了质量控制组织，加强了医疗质量控制，定期对科室进行考核，并对考核结果较差的给予经济处罚。二是在充分调研论证的基础上，按照医院整体工作部署，我院进一步完善了《综合目标管理下的科室量化方案》，从而既调动了职工的积极性，又能及时了解医院运行的各项动态，便于掌握各项情况，及时改进。三是强化学习教育，认真组织医务人员学习《执业医师法》、《护士管理法》、《药品管理法》等法律法规。年内针对医院的工作还选派一批技术骨干到上级医院进修学习；并积极鼓励职工通过自学和就读于不脱产的电大班等来提高业务理论知识。医院为了进一步提高全院医护人员的业务理论素质和操作技能，医务科和护理部组织了全院所有医护人员进行了相关知识的培训和考试，全院所有医护人员业务理论素质和操作技能有了不同程度的提高。九是把医疗安全放在突出位置，认真检查重点科室和重点环节，及时处理事故隐患。针对易发生问题的环节，采取了有效措施，对医疗、护理、药剂、门诊、医技各层面工作实施全面跟踪管理。通过各项措施的落实，促进了医疗质量的提高增强了医疗工作的安全性。
三、积极做好新型农村合作医疗工作，为民谋利
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决农民因病致贫、因病返贫的一件大事。是_解决三农问题的一重大举措。自20_年7月至20_年17月20日止，我辖区村级门诊接诊病人为人41696次，减免金额为459628元；乡级门诊接诊病人为41416人次，减免金额为元；乡级住院收治病人为39965人，减免金额2096658元；区及区级以上的病人次为49人，减免金额为元。共计减免金额为元。20_年参合率为92%。我们重点做了以下工作：
我们强化基金的管理使用，严格把关，认真审核。在具体工作中，各把关口、环环相扣、相互制约、严格审批程序。在票据审查上，切实做到实事求是、坚持原则、一视同仁确保合作医疗基金不流失、不套取。其次是严格定点医疗机构的规范管理。各定点卫生所统一制作了门诊医药费报销公示栏，药品价格公示栏以及新型农村合作医疗宣传栏，并做到一月一公示，确保农民的知情权，接受群众监督。同时，抽取处方单据入户查验，是否存在弄虚作假，借证报销等违规行为。第三，加强药品价格管理，严把药品质量关。参加新型农村合作医疗，农民最关心的是药品的价格、质量、报销的比例。为此，我们严格遵照昭阳区卫生局药品统一竞价采购要求采购药品，并按照昭阳区新农合药品使用目录，重点加强了药品的监督管理，统一价格公示。严防假劣药品流入，确保参合农民用上质优价廉的药品。
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
一、精神病病人督导管理
20xx上半年全镇管理重性精神病病人32人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导
我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识。
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
关键词：精神健康 社会工作 开放病房
随着医学模式的转变和精神卫生知识的普及，住院精神病患者的管理方式逐渐由封闭式向半开放式、开放式转变[1]。开放病房主要特点是有家属陪护。家属陪护对协助患者尽快熟悉住院环境、提供安全监护、生活和情感支持等方面有积极的作用。精神健康社会工作是涉及精神医疗与社会工作双重领域的专门学科和实务领域[2]，基本理念是以人为本，助人自助，其理念与医院倡导的“以患者为中心”和护理倡导的对患者实施“人文关怀”是一致的。正因如此，使精神健康社会工作可以和开放病房医护工作相嵌合，共同促进患者康复。
患者入院初期，病房兼职社工对患者情况进行评估，如果患者家庭贫困，兼职社工协助家属办理相应的费用减免申请。在康复期，结合患者的兴趣爱好和病情需要，医护人员推荐患者参加各类康复活动，在活动中发现需要单独辅导的服务对象，社工采取个案跟进的方式，必要时转介给心理咨询师。患者出院前，社工协助医师填写出院计划表，注明出院后需要注意的事项等。出院后，对部分个案，采用电话回访的方式对患者服药情况、康复状况、社会功能情况进行回访，并将回访情况反馈给主管医师。从患者住院时的入院评估，到治疗和康复期的小组活动和个案服务，再到出院后的跟踪回访，社工全程介入，为患者及家属提供情绪疏导、心理调适、协调沟通、经济减免等连续，并形成了有我院特色的精神健康社会工作服务模式：即“一主三辅”的服务模式。
“一主三辅”的服务模式即以小组社会服务为主，个案服务、社区服务、“亲情工程”慈善服务为辅的服务模式。
小组服务：大部分精神疾病患者敏感、自卑、有较强的病耻感，很少主动求助，因此采用小组的方式主动介入，将病情稳定的患者集中起来开展活动，增进交流，减少他们的病耻感，并针对不同的服务对象开展不同类型的小组服务。
家院互动支持小组：结合开放病房有家属陪护的特点，除组织由医生、护士、家属、患者、社工参加的座谈会之外，针对家属也专门开展了一系列活动。社工开展的小组活动家属全程参与，他们积极反馈患者的变化情况，在活动过程中患者和家属感受到了家的温馨，家属间的交流分享也降低了他们的压力和焦虑情绪。
患者自助成长小组：助人自助是社工服务的宗旨，使患者最终能够自己帮助自己、自我成长。在开放病房的服务中，经过多次尝试和探索，基本形成了相对固定的模式：患者中设小组长，负责协助社工组织患者和家属、搜集反馈意见、发动新入院患者和家属参加活动。在小组中，组员们的协调组织能力快速提升，找到了久违的自信与自尊，而且从社工、医护人员、其他组员和家属的积极反馈中，感受到了自己的价值。
健康教育：健康教育在精神科疾病治疗中有极其重要的意义。在每期健康教育前，社工提前搜集患者和家属意见反馈至病房。结束后，再次汇集反馈意见，并根据患者和家属反馈作相应的调整。通过健康教育的方式将精神疾病知识、抗精神病药知识、常见药物副反应及应对措施、康复期注意事项、预防疾病复发等知识通过各种方式传授给患者和家属。通过健康教育，提高了患者的服药依从性，家属对精神疾病患者的家庭护理及注意事项有了明晰的认识，降低了焦虑感和由于对精神疾病知识缺乏了解而造成的心理紧张。
其它康乐活动：主要包括在重大节日之际组织医护人员、患者及家属集体庆贺、为患者过生日等，这类活动主题明确，形式轻松活泼，医护人员和患者及家属欢聚一堂，借助情境模拟、角色互换、竞技游戏等方式增进彼此交流机会，使得因医患沟通不畅、交流减少而产生的矛盾大大减少。
个案服务：个案服务是社会工作重要服务方式之一。在开放病房中有家属陪护，开展的服务大部分以患者和家庭成员为对象。因为精神疾病的特殊性，主动求助的患者较少，个案服务对象一般是医护人员转介及社工在小组中主动介入。目前主要服务内容有协助患者及家属解决与疾病相关的经济、情绪、行为及简单的心理问题、院内适应与安抚、个案咨询与辅导等。遇到有心理问题的患者，及时转介给心理咨询师或心理治疗师。
社区服务：我院社区服务的主要侧重点在宣传。一是宣传精神卫生常识，二是宣传医院开展社会工作的相关情况。在助残日、精神卫生日之际，社工人员与医护人员为社区居民发放宣传资料，增进居民对精神疾病常识、社会工作、心理健康的了解，为精神疾病患者营造理解、宽容、关爱的氛围。
一、主要成绩
1、做好宣教工作
在化疗前采用口头方式向病人及家庭成员详细说明结核病防治期间的各项要求，使病人能够主动配合治疗。
宣教内容:
1结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。
2结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合。
3坚持按医生制定的化疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。4服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理,不要自行停药。5原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时送痰到结防机构检查。每次随访查痰时，留好夜间痰和清晨痰至结防机构检查。
2、全乡新生儿出生上卡率达15‰,卡介苗接种率达90%。
3、病人的治疗全程管理：
做到初诊病人的宣教，内容包解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。村医生接到新的治疗病人报告后能在三天内进行初访，以后每个月家访1次。内容包括健康教，核实服药情况，核查剩余药品量抽查尿液，督促按时门诊取药和复查。
4、病人管理：今年发现新发现7例初治痰涂阳性肺结核病人，7例病人都能按dost策略的要求进行治疗管理。治愈7例病人，治愈率达100%。
二、存在问题
1、患者的文化素质低，难以接受结防医生的宣教，造成工作难以开展。
2、村医生工作责任心不强。
3、乡村两级结防医生业务水平不高，不能很好的指导处理病人在服药期间出现的副反应。
三、今后工作意见
1、加强村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平
2、经常开展各种培训班，以提高乡结防医生的业务水平。
3、上级业务部门应多到基层指导乡结核病防治医生。
您们知道吗，曾有人称赞精神科护士是真正的英雄，说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄，警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理，于是他们由衷地赞叹：“没有枪和警棍，却面对同样的危险，你们是真正的英雄！”
其实我们不是英
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