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根据市委组织部关于开展领导干部下基层调研的通知要求，结合自身工作实际，围绕打造共建共治共享的社会治理格局认真开展调研工作。现将有关情况报告如下：
一、全区“打造共建共治共享社会治理格局”工作情况
近年来，全区打造共建共治共享社会治理格局工作在区委、区政府的正确领导下，在上级业务部门的指导、支持下，紧紧围绕市委、市政府《关于开展“打造共建共治共享社会治理格局”试点工作的实施方案》，将X村确定为市级试点单位，将X村确定为区级试点单位，坚持以人民为中心，坚持党委领导、政府负责、社会协同、公众参与、法治保障，坚持基层治理社会化、法治化、智能化、专业化方向，以平安建设为统领，按照“先试点、后推广”的原则，把专项治理和系统治理、综合治理、依法治理、源头治理结合起来，紧扣新时代新使命，适应新矛盾新要求，探索新时期社会治理科学路径，创新社会治理体制机制，打造共建共治共享的社会治理格局，推动社会治理体系和治理能力现代化，较好的完成了各项工作任务，取得了明显成效，进一步提高了服务和保障全区经济社会发展大局的能力，提升了维护社会公平正义的水平，社会治理体系更加完善，公共服务、公共管理、公共安全得到有效加强，人民群众的获得感、幸福感、安全感明显增强。
二、“打造共建共治共享社会治理格局”主要做法
(一)在“共建”方面。一是巩固优化大党建工作格局。在城市社区，健全完善了“兼职委员制”和联席会议制度，与辖区单位签订了“十个一”区域化联建协议书。建立完善了“双清单、双认领”联建机制，社区党工委通过社区自主制定、上门征集辖区单位需求等方式，认领了辖区单位服务需求事项，向辖区居民开放了棋盘室、书画室、红观影室、培训场所等服务场所，做到办公场所最小化，服务场所最大化。辖区单位认领了社区服务事项，开放了各自单位体育馆、篮球场、羽毛球馆等资源共享场所。辖区单位党组织、党员积极发挥行业部门优势，按照“四定”“六个一”标准开展集中志愿服务，参与社区“全域无垃圾”专项整治、文明城市创建、辖区平安建设守护等工作。在农村，打造了共建共治共享社会治理格局的“五四八”(五项机制、四项能力和八项体系。即：“建立党组织领导机制、政府负责机制、社会协同机制、公众参与机制、法治保障机制;提升党组织的组织力、村级治理能力、法治服务能力、德治教育能力;建设公共服务保障体系、共同发展体系、信用评价体系、网格管理体系、治安防控体系、安全责任体系、信息服务体系、心理服务体系”。)综合治理体系。二是持续深化网格化工作模式。进一步健全规范了城乡社区网格化服务体系，深入推进“全科网格员”工作，落实了“六必访、六必到、八必报、十条为民服务线”工作法。三是探索实行巷长负责制。在城市社区，组建了由社区党工委班子成员兼任巷长，由网格员、在职党员、社区民警、物业公司负责人等力量组成的治理队伍，由社区党工委主要负责人和社工委副主任分别担任巷长，综合协调管理各类事务。同时，建立完善在职党员、网格员、物业公司职工兼任信息员制度，通过建立微信群、QQ群，及时反馈网格内各类信息，及时将特殊群体的信息反馈到楼栋党小组、网格党支部、巷长及社区党工委，做到第一时间掌握社情民意。四是以职业化管理提升战斗力。全区全部行政村四委班子成员实行正常上班制，全天候服务人民群众。大力推行村“两委”正职“一肩挑”，切实提高村干部待遇保障水平，强化绩效考核，2023年村干部年工作报酬人均X万元，村干部职业化管理水平显著提高。积极探索实行村干部廉洁保证金制度，将村主要负责人每年绩效考核奖励报酬总额的40%作为廉洁承诺保证金，在届中或任期届满离任时一次性发放，让村干部廉洁管事。
(二)在“共治”方面。一是建立健全完善自治机制。充分发挥社区民情接待室、代表委员工作室、社区警务室、社区党组织活动场所功能作用，开展居委会成员、人大代表、党代表、居民代表议事工作，收集社情民意，解决居民诉求。建立完善“周集—月议—季报”居民议事机制，打造居民协商议事阵地，研究解决违章建筑拆除、生活垃圾乱堆乱放、地埋式垃圾桶安置等突出问题。二是坚持“法治”“德治”相结合。社区结合综治中心标准化建设，打造心理咨询室和法律咨询室，聘请法律顾问，常态化开展心理疏导和法律咨询服务。加强公民思想道德建设，依托道德讲堂、市民学校、群众性文化活动等广泛宣传社会主义核心价值观，大力弘扬中华传统美德。三是丰富拓展党员作用发挥平台。探索推行以“党员+网格员”“党员+志愿者”“党员+群众”为主要内容的“党员+N”服务模式。采取多形式打造过硬网格队伍，以“双向培养”建强党员、网格员队伍。设立小区巡逻岗、文明劝导岗等服务岗位，组织居民老党员开展不明文劝导、车辆乱摆乱放等“逢六”志愿服务活动。开展在职党员进社区集中志愿服务活动，深化“先锋圆梦微心愿”活动，兑现微心愿。突出主题党日“党味”，组织支部党员深入群众开展结对帮扶、走访慰问、爱心募捐、义务劳动、文明宣传等志愿服务活动。四是探索基层协商民主新实践。在所有行政村按照“l+7+X”模式组建协商议事会(“1”即村党支部书记;“7”即七类固定成员：包括村党组织班子代表、村民委员会班子代表、村监委会班子代表、两代表一委员、法律工作者、辖区内经济组织和社会组织代表以及村民代表;“X”主要包括协商事项涉及的利益群体代表、政府相关职能部门代表等)，对群众普遍反映的共性问题和涉及群众切身利益的热点难点问题，采取“六步议事”程序开展协商(收集议题、确定议题、议前调研、协商议事、公开公示、跟踪落实)，引导农民群众通过协商表达诉求、化解矛盾，初步构建了“民事民提、民事民议、民事民办、众人的事情由众人商量”的基层治理主体多元联动格局。五是构建村民自治新机制。修订完善村规民约，切实发挥“红白理事会”和“道德评议会”等群众自治组织作用，创新建立村民褒扬惩戒和失德行为约谈等制度，采取提醒约谈、警告约谈、曝光等方式，督促失德者向好向善，真正使村民自治有规可依、有章可循、发挥实效。六是以德治提升治理活力。创新推行道德信贷工程，为星级文明户发放低利率的道德贷款。开设巾帼家美积分超市，用积分换日用品。创新开展最美夕阳红“德润生日会”活动，每个季度为70岁以上老人过生日，增强他们的幸福感和获得感。广泛开展“道德模范”“好婆婆、好媳妇”等评选活动，着力培育文明乡风、良好家风、淳朴民风。七是打造法律服务新模式。在所有行政村成立公共法律服务工作室，聘请法律顾问X人，组建“红袖章”志愿服务队伍X支，加大法律宣传教育力度，积极引导群众办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法。
(三)在“共享”方面。一是打造美丽宜居社区。巩固提升“全域无垃圾”工作成果，实施老旧小区美化硬化改造工程。结合党员活动日、志愿服务、网格周三入户日整治违规占道、车辆乱停、摆摊设点等行为，不断改善辖区居住环境。二是全面推行“一门式”服务。安装便民服务终端，衔接推进服务窗口从单一服务向综合服务转变，逐步实现“一窗受理、一证通办、一次办结”，进一步提高办事效率，提升居民满意度。三是拓展社区大学教育功能。采取党建工作项目化管理方式，试点社区设立社区老年大学分校，根据社区实际以及居民爱好和需求，每周开设工笔画、书法、国画等班次，招募师资团队。打造红色教育观影室，按照“月月有主题、周周有电影”的要求，为辖区党员和居民播放红色电影。四是持续拓展社区品牌。将党建活动和群众活动有机结合，采取“每周小活动、每月大活动”的方式，针对不同群体、不同节日、不同主题开展系列活动，进一步增强了居民认同感和归属感，有效提升了社区党组织凝聚力。五是着力推进共管共享。在所有行政村成立村级公益性设施共管共享理事会，制定管理章程、基金管理办法和设施管护标准，按照每村X万元的标准设立基金专户，选聘X名公益性岗位人员开展村庄保洁和设施管护，建立分段包干、划段管理、绩效考核的工作运行模式，形成了政府主导、多方参与、村民共管共享的良好机制。
三、调研中发现的问题和不足
一是随着人民生活节奏的加快，竞争压力的不断加剧，个体心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显，心理行为异常和精神障碍人数逐年增加，如何加强易肇事肇祸严重精神障碍患者服务管理成为基层社会治理的一项重要内容。
二是随着改革的不断深化、经济发展方式的加快转变和社会结构的深刻变化，各种社会矛盾相互叠加、新老问题相互交织，矛盾纠纷呈现出“诉求利益化、形式多样化、参与群体化、化解复杂化”的多元发展趋势，如何有效化解各类矛盾问题，成为当前社会治理工作的重点难点之一。
三是随着新农村建设和原有住宅小区设施的老化，辖区人防、物防、技防设施落后，人防措施还存在薄弱点。
四是辖区居民参与的积极性和主动性的力度还不足，部分在职居民习惯当旁观者，对基层治理工作不了解、不理解、不认同，不愿参与进来，持观望或者冷漠态度。
四、对推进共建共治共享工作深入开展的意见建议
下一步，将进一步提高政治站位，强化组织领导，落实工作措施，把党的领导贯穿于社会治理的各方面和全过程，充分发挥各级党组织的领导作用，推动基层各类组织共管，完善共建共治共享的基层治理体制，引导各方面积极有效参与社会治理，确保社会治理始终保持正确政治方向，深化自治实践，加强法治建设，提升德治水平，形成人人参与、人人尽责、人人共享的良好局面。
一是积极创新发展新时代“枫桥经验”，建立多元化矛盾纠纷诉前调解机制，在各镇设立涉农纠纷特邀人民调解工作室，建立诉前调解联席会议制度、诉前工作报告制度、信息通报制度、督查督导制度、绩效考核制度，健全诉前调解体系，及时化解各类矛盾纠纷。
二是结合综治中心建设，在各社区(村)卫生室建立心理驿站和心理咨询(辅导)室，配备心理辅导人员或社会工作者，开展心理健康宣传教育和心理疏导，加强对高危人群的心理援助服务，重视流浪乞讨人员、刑满释放人员、社区矫正人员、吸毒人员等特殊人群的心理健康服务，加强易肇事肇祸严重精神障碍患者服务管理，促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度衔接，预防和减少极端案(事)件的发生。
三是加强农村社区警务室规范化建设，配齐配强警力，实现村警务室全覆盖。以“雪亮工程”为依托，大力推进公共安全视频监控布点建设、联网共享、智能应用和统筹管理，结合智慧城市和网格化服务管理系统建设，推动公共安全视频监控“建设集约化、联网规范化、应用智能化”。全面推行“红袖章”工程，动员组织辖区内已退休且身体较好的“五老”人员(老党员、老干部、老劳模、老教师、老退伍军人)以及爱心人士，出屋上街，看家护院，为全区平安建设做贡献。四是建立居民恳谈会、访谈日，设置意见建议箱，在微信公众平台开设留言功能，拓宽社区居民参与社区治理平台。进一步发挥道德银行、巾帼家美积分超市的作用，积极动员公益组织、党员、居民群众以及热心公益人士自愿参与基层社会治理，提高基层社会治理的广泛性、民主性和科学性。
当前，医药卫生体制改革深入推进，公立医院改革如火如涂，党和政府对公立医院提出了强化公益属性的要求，广大群众也对医院提出了就医要方便，收费要合理，服务要周到的要求。新形势下如何加强和创新公立医院党建工作，使党建工作与业务工作更好地结合，确保党组织的政治领导地位，发挥党组织的政治核心和监督保证作用、党支部的战斗堡垒作用、党员的先锋模范作用，是新形势下对公立医院党建工作和党务工作者的挑战和考验。结合本市四家直属公立医院党建工作现状，通过深化认识公立医院党建工作的重要性，全面分析当前公立医院党建工作存在的问题，找准解决问题的切入点和落脚点，在此基础上探索新时期公立医院党建工作的基本思路，总结新方法，创造新经验，为新形势下加强公立医院党建工作提供一种新的视角。
一、市属公立医院党建工作现状
目前，我市直属的公立医院有4所，即XX市人民医院、XX市中医医院、市第二人民医院、市妇女儿童医院（市妇保院），编制人数1235人，在职职工2088人，在职党员485人。4所医院实际开放床位共1476张。共设有1个党委、6个党总支、16个党支部。医院实行党政一肩挑和院长负责制领导体制，采取党政联席会议和院长办公会决策机制。
在所有485名党员中，男性党员236名，女性党员249名。年龄在35-40岁的党中占40%，25-35岁的党员占37%，45-55岁的党员占16.25岁以及下55岁以上党员为少数，党员年龄呈橄榄球状，年轻人入党积极性不高，党的后备力量不足、新鲜血液补充形势严峻。在公立医院所有党员中，大学学历占到64%，硕士研究生学历占14%，但博士研究生为0。这表明，在公立医院，具有博士以上学历的高层次专业技术人员入党积极性不高。
二、准确把握公立医院党建工作存在的问题
近年来，在局党委领导下，市属公立医院各党组织落实主体责任，深化学习，加强管理，在提升党员干部素质、凝聚职工共识，坚持患者利益导向、构建和谐医患关系，提升医疗服务水平方面做了大量工作，较好的发挥了政治核心和战斗堡垒作用。但随着医药卫生体制改革的不断深化，伴随运行机制、管理机制和薪酬制度改革，公立医院党建工作也面临着诸多问题和挑战，仍存在与新形势和任务要求不相适应的问题，严重制约着党建工作的改革创新和健康发展。
（一）党建工作与业务工作结合不紧密。近年来，公立医院党建工作应围绕中心、服务大局，与业务工作相辅相成的思想逐步得到广大党务工作者的认可。但是，一些公立医院的党建工作还是难以真正与业务工作相辅相成，二者存在相脱离的“两张皮”现象。对全面从严治党的决策部署以及《党章》要求，理解和把握只停留在理论层面，没有真正贯彻落实到工作实践当中。党的工作只靠个别党务干部，党委的政治核心作用没有体现出来，监督保证作用发挥得不够，思想建设、组织建设、作风建设、廉政建设、制度建设不适应医院发展的新形势。主要原因是思想上对党建工作认识存在误区，认为医院实行的是行政领导负责制，医院的发展建设主要以行政决策为主，党建工作是软任务、软指标，是可抓可不抓的工作。同时，在激烈的市场化竞争中，医院管理工作注重运用行政的、经济的甚至法律的手段来加强对干部职工的约束，忽视了党的思想政治工作和党组织的作用。基层党建工作仍然停留在传统的工作模式上，上面怎么安排，下面就怎么做，不能主动把党建工作与医院业务工作渗透融合，没有给党建活动赋予行业特色，党建工作缺乏创新，党建活动缺乏活力，不能充分调动党员干部的积极性。使得党建工作与医院中心工作结合不紧密，不能有效地促进卫生事业发展。
（二）党的基层组织建设不规范。深化医药卫生体制改革以来，医院企业化运行不断深入，医院必须通过医疗行为来获取经济利益，必须依靠业务业绩来拓展发展空间，党建工作的从属地位日趋明显，故而形成了重临床、轻政工，重业务、轻党建的认识误区，导致医院党的基层组织建设不规范。一是基础工作不规范。“三会一课”落实不到位、“党员活动日”特色不明显，个别支部存在着行政会、业务会与支部会兼顾开，支部大会不规范不严肃；部分党支部的组织生活不能在限定周期内开展，党员之间不能有效开展批评和自我批评；基层党支部没有建立起科学的考核评价制度，部分党支部对党小组和党员缺乏应有的考核手段。二是组织生活缺新意。组织生活形式单调、内容枯燥、质量不高，缺乏能够广泛引起党员共鸣的信息和材料；有的党支部组织生活的内容仅限于念报纸、读文件，对支部党员的教育、监督、关怀、了解党员思想动态、培树典型等职能没有得到充分的发挥。这也是导致医院基层党组织吸引力不强，党员人数占比偏少，特别是中高级职称和高学历专业技术人员入党积极性不高的原因。三是作用发挥欠力度。有的党员党性淡薄，日常工作中时常把自已等同于普通群众，工作积极性严重匮乏，工作落实不细致、不扎实、不到位，浅尝辄止、得过且过，少数党员只缴纳党费不参加组织生活；个别党员宗旨观念不强，服务意识淡泊，利己思想严重，影响了党的形象，影响了基层工作的健康发展。四是党建工作制度得不到认真落实。部分医院管理者对实行行政领导负责制与发挥党委的政治核心作用这个关系理解的不全面，把握的不到位，处理的不恰当，党委的主体责任、纪检部门的监督责任、职代会参与民主管理的职责没有完全落实到位，分工负责制度、三重一大制度、会议制度、学习制度、培训制度、问责制度等一系列党务工作制度得不到很好地贯彻和落实。
（三）医院党建工作创新不足。一些公立医院在开展党建活动时仍然受传统工作模式的限制，党组织活动与形势及现实结合还不够，存在工作内容贫乏、形式缺乏新意，工作质量、效率和要求都不高的问题，往往只局限于传达文件、会议精神以及发展党员。工作模式上，还未建立相应的信息化党建工作模式；工作形式上，仍以召开会议或者开展学习等方式为主，难以满足党员的需求，群众兴趣不大，比较枯燥，缺乏一定吸引力和创新性，效果不理想。对党建工作过问不多、研究不深，分不清哪些是重大问题，哪些是一般问题，该管的没管住，该放的没放开；不能将业务工作与党建年度工作计划、贯彻上级重大决策、阶段性重大工作相融合；对党组安排的阶段性主题实践活动，不能根据本单位的工作实际，创造性地予以细化，在特色化、岗位化落实上差距明显。
（四）党建工作队伍素质不高。有些单位存在机构设置不健全、人员配备不到位、工作缺乏应有的措施和手段，能力不足的问题比较突出。在市属4所公立医院中，除了市医院设有党委办公室，其他公立医院没有专门的党务工作机构，医院党务工作者兼职化现象相当普遍，党务干部力量严重缺乏。科室或部门一级的党支部书记基本上都是科主任或部门负责人兼任。公立医院党建工作人员很多是医务人员出身，对党建工作管理和方法有一个学习和熟悉的过程，而有些非医学专业人员从事医院党建工作，对医院业务工作不熟悉，需要逐渐找准共同“结合点”和“兴奋点”，把两者特点结合起来，形成合力。同时，有些党建工作人员未经过专业的理论和实务培训上岗，缺乏系统理论指导，对党建工作的视野有一定局限性，对党建工作的特点、工作途径和最新动态等缺乏系统认识，客观上也局限了公立医院党建工作的创新和发展。
三、加强和创新公立医院党建工作的重要意义
（一）加强和创新公立医院党建工作，是贯彻党要管党、全面从严治党的必然要求。党的十九大报告在总结历史和现实经验基础上旗帜鲜明地提出了新时代党的建设总要求，其中坚持和加强党的全面领导是重中之重。坚持和加强党的全面领导,核心是全面领导。这就是说,“党政军民学,东西南北中,党是领导一切的”。作为最高政治领导力量,党的领导必须是整体的、全面的,体现在经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设各个领域,体现在党和国家工作的各个方面、各个环节；无论哪个领域、哪个方面、哪个环节弱化了,都会出现短板效应,削弱党的领导。公立医院是中国医疗服务体系的主体，承担向人民群众提供医疗服务的重要任务，肩负着社会基本医疗保障和公共卫生服务的重担，要坚持公立医院公益性的基本定位，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点。因此，进一步加强公立医院党建工作，增强公立医院党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚持把纪律和规矩挺在前面，进一步严肃政治纪律和政治规矩，强化党内制度约束，推动管党治党不断走向“严、实、硬”，对公立医院能否贯彻党要管党、全面从严治党具有举足轻重的意义。
（二）加强和创新公立医院党建工作，是深化医改、推动公立医院各项事业发展的政治保证。办好中国的事情，关键在党；全面深化改革，关键在党；深化医药卫生体制改革，关键同样也在党。国家卫计委主任李斌指出，“加强公立医院党建工作是增强宗旨意识、坚持公立医院公益性的必然要求，是进一步深化医改的迫切需要，是推动公立医院综合改革的坚强政治保障，要把加强党建工作贯穿到医院改革发展的全过程”。党建工作是公立医院各项工作开展的重要保障，更是推进发展的指路灯塔。扎扎实实做好党建工作，将党建工作融入到公立医院的改革发展中，促进公立医院加强和改进管理工作，党的路线方针政策通过指导和改进公立医院医疗服务工作，进一步促进公立医院实现从规模扩张型转向质量效益型的发展方式，从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理模式，公立医院支出从投资医院发展建设转向扩大分配、提高医务人员收入水平，从而推动实现通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效，以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理，通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性。要以改革创新精神落实公立医院党建工作各项任务，不断地发挥出公立医院党建工作的效力，让党建工作在公立医院的发展进程中发挥更好的推动作用。
（三）加强和创新公立医院党建工作，是促进公立医院服务能力水平提升的有效途径。医院的首要任务是治病救人，救死扶伤，有效保障人民群众的生命安全和身体健康，进一步提高医疗质量、改进服务、提高效率等。在市场经济环境之下，公立医院面临着巨大挑战，必须不断提升服务患者的能力，坚持加强党建工作，使公立医院保持健康、协调、可持续地发展。通过积极加强公立医院党建工作，发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，促进学科发展，提高医疗技术水平，加强医疗质量，保障患者安全，提供优质高效服务，鼓舞公立医院员工士气，就能更好地致力于公立医院各项事业的发展，提升公立医院服务患者的能力，满足群众多层次、多样化的医疗服务需求。
（四）加强和创新公立医院党建工作，是公立医院文化塑造、增强队伍凝聚力的有力抓手。加强党建工作有利于形成良好的医院文化。医院文化是职工共同的理想信念、思想情操、道德规范等融会凝聚成的一种群体意识。随着我国多元文化思潮的共同作用和碰撞激荡，拥有众多医疗专业人才资源的公立医院也面临着各种思潮的冲击。通过将党建工作融入公立医院的整个发展规划，为公立医院发展提供组织保障和思想保障，树立尊重人、理解人、关心人的医院文化氛围，构筑医院的美好愿景。通过发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，使职工树立正确的人生观、价值观、世界观，保持良好的精神风貌，以事业留人、以感情留人，有利于职工政治觉悟、思想素质的提高，造就和培育职工成为医术精湛、医德医风高尚的全方位人才，对于公立医院文化塑造、增强队伍凝聚力都有着重要的意义。
四、加强和创新公立医院党建工作的对策建议
（一）创新工作理念，健全党建与业务工作有机结合机制。公立医院要坚持公益性为导向，就要树立责任理念。要充分突出公立医院党建工作的重要作用，要从公立医院实际出发，找准党建工作的抓手，从讲政治的高度推进公立医院党建工作，带头采取切实措施。要解决党建工作与业务工作“两张皮”的现象，首先，在思想上要充分认识党建工作对于业务工作的重要性，牢固树立“围绕业务抓党建，抓好党建促业务”的思想。党建工作必须以业务工作为基础，围绕业务开展工作。因为离开业务工作，党建工作就失去了根基和目标；同样，如果离开了党建工作，业务工作就缺少了指导思想和精神动力，业务工作最终也会“塌方”。其次，在组织上要把握好党建工作为业务工作服务的中心，围绕业务工作来开展党建工作，为业务工作提供动力、把握方向。具体要求：一是党务干部要懂业务，熟悉医院业务工作的特点和规律；二是党建工作为业务工作服务是提供政治、思想和组织的高层次服务，不能等同于简单地去从事业务工作；三是通过党的思想政治工作渗透到医疗业务实践中去，通过发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，为业务工作提供可靠保证。再次，在行动上抓住党建工作与业务工作的结合点。一是在制定医院发展规划上，要实现党建工作与医疗业务工作的有机结合；二是在领导班子思想作风建设上要实现党建工作与业务工作的结合，加强领导班子思想作风建设，树立“班子强则医院兴，班子弱则医院衰”的思想，坚持民主集中制原则，保证医院发展决策的民主化和科学化，齐心协力把医院工作搞好。特别是要抓好医院领导班子这个关键少数，要打造一支“政治强、懂业务、善治院、敢担当、作风正。”的领导班子。
（二）创新工作方法，以严格的制度规范医院管理。要坚持马克思主义的科学方法论，努力探索党建工作的新方法。公立医院应不断总结并提炼党建活动里探索出来的有效办法与措施，并将其转变为制度固定下来，并且在贯彻落实中不断丰富、改进和完善，有了制度的保障才能更好地进行方法的创新，收到显著的效果。正确处理三个关系:一是个人与组织的关系。要教育和引导各级干部自觉把自己置于组织的监督和管理之下，该请示的请示，该报告的报告，让大家都明白，这是一个党员更是领导干部的最基本的政治修养和政治要求。二是要处理好业务与党建的关系。必须旗帜鲜明地要求医院的各级领导干部改变注重业务，忽视党建的错误认识。无论多么有成就的专家，无论职务多高的领导，都要清醒认识到，我们首先是党的人，开展一切专业技术活动和医院管理活动，都要按党的规矩办事，在党言党，在党为党，在党忧党，在党爱党。党性原则和为人民服务是统一的，医院是为老百姓提供医疗服务的单位，如果我们没有党性，就没有为人民服务的宗旨意识，因此要大张旗鼓地宣传和树立守纪律、懂规矩、技术精、服务好的职业新风尚。第三，处理好行政和党委的关系。党委和行政职责不同，目标一致，应该各司其职，各尽其责，党政一盘棋，共同承担好医院的改革发展大任。要重视和重申党委会议制度和党政联席会议制度，党委书记不参加医院行政会议，需要重点沟通的事项通过党政联席会议来解决，凡属“三重一大”问题，必须提请党委会集体研究决定，按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则执行。每一位党政领导都要严格按角色办事，按职责办事，按制度办事，不能错位、越权办事，要清楚权由法定，越权就是违法行为，这是守纪律、讲规矩的大前提。切实将加强党的领导和完善医院治理统一起来，明确党组织在医院决策、执行、监督各环节的权责和工作方法以及与其他治理主体的关系，从顶层设计、体制、机制、制度上予以充分保障，使党组织发挥政治核心作用落到实处。
（三）创新工作内容，发挥好基层党支部战斗堡垒作用。党建工作内容的创新，就是不断充实党建工作的内容，与时俱进。要以基层党支部建设为单位，充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是要按照《党章》要求和中央关于加强事业单位党建的意见精神，结合单位实际建好基层党支部，要赋予基层支部实实在在的职权，让支部在职工政审、职称晋升、推荐干部、评先选优、出国深造等方面有更多的话语权，切实增强基层党组织的凝聚力。二是要改进活动方式，提高党内活动吸引力、创造力。针对医院党员群众职业特点、兴趣爱好、业务专长等实际，成立主题小组，创造性开展文化、业务、生活方面的主题活动，寓职业道德、个人修养、高雅情趣、社会主义核心价值观培养于日常工作生活中，注重政治思想工作的实效性，充分发挥党员的主体意识，切实加强对党员的理论教育、理想信念教育和全面知识教育。三是要积极探索新形势下，发挥党员先锋模范作用的有效方式。医务志愿者服务是当前深受群众欢迎的医疗健康服务的有效形式，基层党组织应在这项工作中增强政治意识、阵地意识，切实发挥对这项工作的领导作用，制度化、常态化引导党员积极参加志愿者服务活动，以此为载体，充分发挥党员的先锋模范作用。在建设服务型基层党组织的过程中树立党员新形象，增强党的群众基础，扩大党的影响力，促进基层党组织政治核心作用的充分发挥。
（四）建立健全符合医院特点的党建工作考评机制。根据公立医院党建工作特点，制定科学合理又简便易行的考评标准。实施公立医院党支部绩效考核评价，细化量化党支部工作考核方法，促进党支部转变工作机制，加强和改进党组织先进性建设，为引导公立医院加强内部管理，坚持公益性提供政治保障。在考核内容上，要以基层党支部贯彻落实党建工作制度、党风廉政建设、干部选拔任用，意识形态工作等在内的党建工作考核；在考核对象上，要以考核书记为责任主体的党的基层组织考核；在考核分值权重上，要以“双百分制考核”，即对下级党组织的考核除了有关于中心工作的百分考核，还要有关于落实党建工作责任制的百分制考核。另外，党建工作的考评还应兼顾年度定量考评与长期定性考评，兼顾组织考评与党员群众评价，兼顾“底线达标”与“高线倡导”，真正达到以考评促党建的效果。
（五）加强公立医院党建工作队伍建设。公立医院党组织干部的整体素质是影响公立医院党建工作质量的关键因素，公立医院党建工作干部是公立医院党建工作的第一线实施者，建设有活力、能力强、高素质的党建工作队伍才能保证公立医院党建工作顺利开展，才能推动公立医院党建工作不断发展。要以德才兼备、以德为先为标准，坚持党政人才与技术人才的双选拔，创造性地开展党建工作。要严格按照新修订的《党政领导干部选拔任用工作条例》规定，抓好选人用人工作。要坚持德才兼备、以德为先的用人标准，牢固树立“以实绩论英雄、按贡献排座次、为发展配干部”的用人导向，选配政治强、懂专业、会管理、敢担当、作风正的党务干部。要建立党务干部与业务干部任职交流工作机制，结合基层党组织换届工作，把那些不作为、不进取、不担当的党务干部坚决调整下来。要培养基层党务干部专业化队伍，积极探索基层党务干部专业化的做法，使专职党务干部能聚精会神抓党务，克服管党治党专业性不强的问题。要多渠道强化党务干部的专业化能力学习，提升专业化能力水平，做到精学科学理论，深学业务知识，博学各种新知识，这样才能成为党建工作的“活字典”、“政策通”。
当前，做好新形势下公立医院党建工作是一项长期而艰巨的系统工程，必须深刻理解坚持和加强党的全面领导的内涵，坚持新时期卫生与健康工作方针，通过创新工作理念，赋予公立医院党建工作新内容，探索公立医院党建工作新方法，并在探索的过程中不断改革创新，加强制度建设，进一步加强公立医院党建工作的前瞻性、针对性，有力促进公立医院各项工作健康、协调、可持续发展。
一、边境地区基层党建工作现状及特点
近几年来，各级都把基层党组织建设放在突出位置，结合学习实践科学发展观活动和社会主义新农村建设，进一步深化“三级联创”活动，取得了较好的成效，为一个地区实现科学发展提供了坚强的组织保证。
1、认真贯彻党的方针政策，积极发展经济生产。大多数农村党组织能够坚决贯彻执行党在农村的各项方针政策，充分发挥村级党组织的凝聚力和战斗力，带领群众发展生产，提高村民生活水平。
2、大胆开拓进取，认真抓好基层组织建设。许多基层党组织带头人不图名、不图利，长期工作在基层第一线，深入基层，进百家门，听取群众意见，创新活动载体，他们处在各种矛盾的交点上，始终坚持以党和人民的利益为重，表现了一名共产党员的高尚品德。党员与群众能够结成帮扶对子，主动跑部门、跑单位求得支持和理解，找财源、引项目，为群众解决实际困难，有力地推进了边境地区发展，不仅较好地改善群众的生产生活条件，而且壮大了集体经济，为乡镇发展开辟了新路。
3、坚持以人为本，积极为群众排忧解难。大多数基层党支部书记有强烈的事业心和责任感，为民服务意识比较强，作风比较扎实，能密切联系群众，想群众所想，急群众所急，积极为群众办实事、好事。
4、抓好党员教育工作，不断提高党员队伍素质。以开展科学发展观和“创先争优”等党员先进性教育活动为契机，把提高党员队伍素质作为党建工作的一项重工作来抓，能认真组织广大党员学习《党章》和“三个代表”重要思想，党员理论知识得到有效提高，党员整体素质得到不断提高。
5、抓好“北疆基层党建长廊”建设。按照“北疆基层党建长廊”建设标准，能够结合实际，将村党支部建设纳入“北疆基层党建长廊”中建设，按要求建立健全完善的党支部“三会一课”、民主评议党员、流动党员管理、党员发展等制度。
二、边境地区基层党建工作存在的主要问题及成因
几年来，通过不断加强基层组织建设，边境地区取得了一些成效，但与内地经济发达地区相比，还存在一些差距，当前边境地区基层党建工作主要存在四个方面问题。
1、党员群众工作生活环境艰苦。一方面，村集体经济薄弱，工作条件艰苦。基本上乡镇全部负债，债务数额巨大，行政村有集体积累的很少，且创收渠道少，由于待遇低，农村党支部书记待遇得不到很好的解决，导致部分基层干部缺少工作热情，致富能人和有志青年不愿当村官，造成边境地区基层干部队伍后继乏人。另一方面，农民增收乏力，生活艰苦。受自然条件影响，农业生产存在“三低”现象，即科技投入低。农村人少地多，农民广种薄收，单位效益不高;集约化程度低。农民多以一家一户分散经营方式为主，耕地规模经营率不高;机械作业率低。整体功率过剩,利用效率不高，同时受经济形势和自然条件制约，农业生产成本和生产风险加大，农民常年提心吊胆，稍有不慎就会给生产生活带来困难。
2、交通不便，信息闭塞。农村基础设施和公益事业发展缓慢，基层组织建设整体水平提高得相对较慢。一是基础设施建设慢。由于地处边远，各种建筑材料价格大大高于内地，如村级组织活动场所建设造价比内地县市高出许多。截止目前，大部分村屯街道还是土路，大多数村民没有用上自来水。二是居民居住分散，沟通联系慢。最小的村屯只有几十几户，村屯之间相距较远，党员群众交流不便，党组织之间工作联络不便。三是群众信息闭塞，接受新事物慢。由于一些群众从计划经济体制转型较慢，不愿意接受新知识、新信息和新事物，习惯于盲目跟从，所以抵御市场风险的能力十分脆弱。
3、基层党建和党员管理松散。一是部分党员群众思想散漫。因税费改革，农村工作方式发生根本转变，农民党员承担的工作任务越来越少，致使一些党员党性淡化，对党在农村的新政策和对党员的新要求漠然置之，出现“上热下冷”现象。农民相互之间交流少，各顾各土里刨食，养成了自我封闭、自由散漫的习惯，安于现状，不思进取。二是基层群团组织活动松散。由于群团组织活动开展不经常，有的根本不开展，群众甚至个别党员的信仰发生偏差。各种宗教信徒逐年增加，有一些农民存在封建迷信思想，在一定范围内有滋生蔓延的趋势。三是人员分布零散。“两新”组织中党的力量比较薄弱，覆盖面窄，对党员的管理难度较大，对从业人员在党的知识方面宣传教育力度不够，影响和带动群众的效果不好。
4、基层党组织建设弱。一是有的村级组织后备力量弱。有的村青壮年劳动力大量外出务工经商，村级后备干部队伍后继乏人问题比较突出。党员中妇女党员比例较少，党员老龄化比重大。在党员发展中，“三培”及“双带”工作力度不够，点子不多，改善党员结构不明显，对非党村小组干部的发展力度还不够大。二是有的党员干部依法行政能力弱。村干部工作方式和工作作风仍然习惯于传统的行政命令，还没有完成“复合型”、“市场型”、“服务型”和“民主型”的角色转换，与群众日益增强的民主意识不适应。三是部分村级组织活动场所设施弱。不少村无活动场所，支部活动场所主要挂靠在村委会、学校等，开展活动主要集中在支部书记家或是在党员家中轮流开展，没有一个相对固定的活动场所，给支部的正常活动带来了一定难度。大部分村缺少文体活动器材，基层组织和党员群众开展活动难。四是维护稳定力量弱。公安派出所力量薄弱，工作压力大，与维护稳定工作不适应。
三、加强边境地区基层党建工作的意见和建议
针对边境地区特点，找准薄弱点、选好突破点、定准着力点，坚持从基础抓起，大力实施“强基固本”工程，通过“北疆基层党建长廊”建设活动，着力于提高基层党组织和党员维护稳定、发展生产、保护生态、促进和谐的能力和水平，着力破解影响和制约基层组织建设的突出问题。
1、加大宣传教育力度，筑牢边境地区党员群众的思想基础。一要明确政策导向。围绕营造和谐稳定的社会环境，加大向边境乡村群众宣传党的路线方针政策的力度，使他们懂法、守法，增强广大群众法律、维稳意识。要加大边境地区自然优势、民族优势、地缘优势报道，吸引大型企业落户落户边疆、建设边疆，促进经济发展，从而进一步增强边境地区群众对党的政策的理解支持和对家乡的自豪感。二要丰富信息网络。要提高党员群众的理论素养和辨别是非能力，自觉崇尚科学，远离封建迷信，同邪教组织做坚决斗争。要根据边境地区地广人稀、交通不便的实际，在农村辟建技能培训、文化活动和远程教育阵地，使大批农村党员干部通过培训成为“土专家”。要组织力量帮联村屯安装有线电视、无线广播，把党的惠民政策快速传递给边境居民，真正实现党的声音全覆盖，让党员群众听到党的话、跟党走。三要培训基层骨干。建立党员干部和基层业务骨干培训工作制度，对培训对象进行多渠道、多种类的集中性培训，增强党员干部领导发展、带领发展的能力。
2、加大组织领导力度，提升边境地区基层党组织的领导功能。一要突出抓好“一把手”队伍建设。通过建立基层党组织书记党建述职制度，明确基层党组织书记是党建工作的“第一责任人”，使其亲自抓党建、定期研究党建，实现党的建设与经济发展同步推进。同时把抓党建工作成效与领导干部实绩考核结合起来，对不重视党建工作，造成工作失误的，进行通报批评，并对“一把手”作出组织调整，使党委书记管党意识更加明确，工作更加主动。二要强化各级组织工作责任。要建立稳定的物质投入机制，以保证基层党组织的发展，尤其基层党组织建设经费严重不足是困扰基层党建工作的重要问题。结合实际解决农村党支部书记待遇问题，这样不仅有利于进一步增强农村党组织的凝聚力和吸引力，而且更有利于“双培双带”工作的开展，从而不断加强基层党组织建设，巩固党在农村的执政根基。各级财政部门应该在预算中列支一定比例的资金作为党建专项经费，对村级活动场所建设、基层干部培训、党建基础设施和重大活动等给予必要的支持。要建立基层领导班子任期工作责任制，把任期内经济社会发展、党组织建设、为群众办实事等量化为工作目标，签订责任状，强化考核监督，调动各级领导干部的积极性。三要以点带面全方位推进。要充分运用和发挥先进典型的激励作用，在基层组织中广泛开展争创“五个好”党组织活动，积极营造勇于拼搏、争当典型的氛围。在党员干部群众中开展活动，评选一批先进个人，把广大党员干部的积极性和创造性引入实际工作中。
3、加快发展经济步伐，推进党的惠农政策在边境地区有效落实。要充分发挥党组织的核心领导作用，把发展经济、增加收入作为加强边境地区基层组织建设的根本措施，着力破解经济发展滞后问题，提升党在边境地区的凝聚力。一要依托边境优势，推动现代农业发展。要立足边境地区资源优势，充分发挥农村基层党组织的引领作用，采取乡村党组织创办、领办、协办的方式建立各类协会、基地和专业合作组织，大力发展外向型农业，加快推进从传统农业向现代农业转型。要加大结构调整力度，依托地缘优势，发展特色产品;要依托自然原始的环境优势，发展绿色产业，改良传统产品质量，增加农业生产科技含量，切实保证农民利益，增加农民收入;二要搭建文化平台，推动边境旅游业发展。大力开发和挖掘民族传统文化，吸引国内外旅游者观光旅游，做大做强民族旅游经济。三要实施人才战略，推动区域经济快速发展。要依托农技推广站、农村各类协会、生产基地、专业合作社，不断加大农村实用型技能人才培养力度，让他们在集中培训中提高农业知识水平，在生产经营实践中提升带领群众致富的能力;要充分发挥退伍军人和回乡大学生党员政治素质好、自律意识强、工作作风实、可塑性强的长处，对他们进行党的理论、政策、法规等培训，使其逐步成长为联系农村的带头人、党的惠农政策的明白人、率民脱贫致富的领路人，为加强基层组织建设储备骨干力量，在时机成熟时，鼓励他们通过“两推一选”方式进入村“两委”班子，更好地带领群众致富;要加大妇女党员的发展力度，将妇女致富能手培养党员，不断增加妇女党员比重，注重“三个培养”工作，加大培养村小组干部入党，解决农村党员不担政的问题。加强管理，集中整顿，着力提升服务水平。各乡镇制定了村干部管理办法，完善村委会后备干部库，建立了大学生“村官”教育、选拔、管理、服务、监督“五位一体”的管理体系，充分发挥基层干部在“北疆基层党建长廊”活动助力推动作用。要建立农村优秀人才信息库，广泛收集具有科技推广、经营管理、生产开发等各类人才信息，出台优惠政策，搞好人才的引进和使用，为农村发展提供有力的人才保障和智力支持。
4、推进基层民主政治，维护边境地区党员群众合法权益。
一要立足实际，创新方法，着力加强制度建设。加快乡镇职能转变，开展“一站式”服务。推进基层民主议事、民主决策、民主监督进程。二要改进和完善村民自治方式，巩固基层政权建设。要结合农村发展新形势、新要求，以保障群众“知情权、参与权、表决权、监督权”为出发点，推行党支部领导、村代会决策、村委会执行的“三位一体”新型治村模式。要把党的领导渗透融入到村民自治中，解决农村“事难议、议难决、决难行”问题。健全工作机制，实现村民自我教育、自我管理、自我服务、自我发展。三要强化党群共建活动，提高群团组织功能。要按照xx大提出“以党的基层组织建设带动其他基层组织建设”要求，建立和完善旗乡村三级党群共建、党组织带群团组织的工作机制，把群团组织建设作为基层组织建设和政权建设工作的重要内容，纳入目标考核范围，统筹协调，支持群团组织独立开展工作，充分发挥群团组织在联系群众、服务群众、团结群众方面的优势，紧紧围绕党的中心工作，全面提高群团组织的整体工作水平，达到凝聚人心、凝聚力量的目的。四要改进“两新”组织党组织建设方式，促进“两新”组织健康发展。针对“两新”组织数量多、规模大小不一的现实，要改变过去重组建、轻管理的状态，可以采取“先组建、后规范”的办法，不仅要通过单建、联建、选派党建指导员等方式加大组建力度，更要加大规范化建设指导力度，切实保证“两新”组织党组织有人员、有活动、能发挥作用。
5、强化基础保障措施，构建边境地区和谐稳定社会环境。一要建立维稳新机制。要结合农村基层实际，规范信访秩序，实行村支部书记信访领办责任制，形成促进边境稳定的“稳压阀”。明确村支部书记是本村群众信访的首问责任人，能在本地解决的就地解决，解决不了的由村支部书记带上访件或带领上访者本人到乡镇和有关部门反映问题，避免矛盾激化，促进问题解决。二要强化基础设施建设。通过采取扶贫开发资金、新农村建设资金和文化体育经费等捆绑使用的方法，对村级组织活动场所进行改建、新建，把活动场所建设成基层党组织宣传政策的窗口、传授知识的课堂、凝聚党员的阵地、联系群众的桥梁。同时，结合新农村建设整村推进项目的实施，加大通水、通路及农村危草房改建，加强基础设施建设，让人民群众更加安居乐业，维护边境稳定、促进社会和谐。三要加大边境维稳工作力量。要加强社会治安综合治理，广泛组建治安联防队，开展义务巡逻，提高群众应对突发事件、维护边境地区稳定能力。
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