保险单号码：_________
本公司依照船舶保险条款及在本保险单上注明的其他条件，承保被保险单位下列船舶保险：
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│船舶名称│种类│用 途│制造年份│总吨位│保险金额│保险费率│保险费│
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│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤
│航行范围： │
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│总保险金额：人民币 │
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│保险费总数：人民币 │
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│保险期限： 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止 │
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│注意：收到保险单，请即核对。 │ 保险公司签章 │
│ 如有错误，希即通知更正。 │ 年 月 日 │
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